當(dāng)孩子性格突然出現(xiàn)變化時，家長要帶孩子去精神科檢查。如果不及時就診，將錯失最佳治療時間

暑假，對于精神科醫(yī)生們來說，意味著接觸到更多心理或精神出現(xiàn)狀況的孩子們。這些孩子們的父母為了不耽誤他們的學(xué)習(xí)，總是選擇這樣的時機，接受來自醫(yī)生的專業(yè)意見。

這些孩子們到底出現(xiàn)了什么樣的狀況?醫(yī)生們又會給他們什么樣的專業(yè)意見?三家醫(yī)院精神衛(wèi)生科的醫(yī)生給我們講述了三個走進心理門診的花季少年的故事。

浙江省立同德醫(yī)院心理科副主任徐方忠

2010年8月26日

文靜的女兒暴怒起來，會將啤酒瓶砸碎在母親面前

這對母女走進門診室的時候，我沒有覺得任何異常。女孩子十五六歲的樣子，穿得干干凈凈，還沖我禮貌地笑笑。相比之下，她的媽媽顯得緊張而嚴(yán)肅。

我請她們在我右手邊的沙發(fā)上坐下。我將座椅的方向右轉(zhuǎn)，女孩子正對著我。媽媽挨著女孩子坐下，但她是側(cè)坐的，與我交談的時候，不時用眼角的余光斜視女兒的表情。直覺告訴我，這是一個管制相當(dāng)嚴(yán)厲的母親。

果然，媽媽開始訴說：女兒很小的時候，自己與丈夫離了婚，對女兒的管教確實非常嚴(yán)厲，導(dǎo)致了母女之間很少交流。兩年前，女兒升入初中，索性拒絕跟母親交流。暑假期間，母女間屢屢發(fā)生沖突，看似文靜的女兒暴怒起來，甚至當(dāng)著媽媽的面，將啤酒瓶砸碎。

女孩子即將升入初三，母親覺得這樣下去不是辦法，建議女兒來看心理科醫(yī)生。女兒倒是不排斥，于是，在暑將即將過去的前夕，她們一起來到心理門診。

但我需要知道女孩子自己的想法。

我問她，和同學(xué)相處得好嗎?

她說，很好啊。

為什么會和媽媽起沖突呢?

她說，不知道，看到她就煩。

我讓她做了心理狀態(tài)測驗，家庭環(huán)境量表，房樹人測驗，等等。測驗結(jié)果顯示，女孩子沒有明顯抑郁焦慮的癥狀，但處在臨界點上。她的敵對因子偏高，家庭支持功能和娛樂功能偏低。

非常有意思的是，在房樹人測驗中，女孩子將樹畫得很大，而代表家庭的房子畫得很小很小。畫人的時候，她先畫了男人，后畫了女人(一般女性在畫人時，通常是先畫女性后畫男性)。這與女孩子目前的狀況非常吻合：與同學(xué)關(guān)系良好，家庭觀念淡薄，長期父愛的缺少，讓她潛意識里渴望男性的關(guān)愛。

我給了她們?nèi)龡l建議。

對于媽媽來說，改善家庭內(nèi)在環(huán)境是她首先要做的事情。要意識到青春期的女孩子會有一定的叛逆心理，將嚴(yán)厲管束改成情感溫暖，減少指責(zé)，增加肯定和鼓勵。而對于女孩子自己來說，她要做到兩點：一是學(xué)會控制情緒，在沖突即將發(fā)生的時候，可以數(shù)數(shù)，以轉(zhuǎn)移注意力，或是直接告訴媽媽說，請您不要再這樣，否則我要失控了。事實證明，這種臨界狀態(tài)的溝通是必要的，至少可以降低沖突的激烈程度。第二點是要注意平時不良情緒的宣泄。當(dāng)不良情緒累積到一定程度再暴發(fā)，后果是嚴(yán)重的，正確的方法是平時就要通過合理方法將之宣泄掉，以減少正面的激烈的沖突。

媽媽和女兒聽得都很認真，并不時地點頭表示同意。我建議她們半個月后再來復(fù)診，我相信，那時候她們的相處已經(jīng)會有較大的改善。

女兒正對著我，媽媽側(cè)坐在旁，與我交談的時候，不時轉(zhuǎn)過臉去觀察女兒的表情。直覺告訴我，這是一個管制相當(dāng)嚴(yán)厲的母親。