傾聽音樂——打開桎梏心靈的那把銹鎖
六年前,一個陽光明媚的日子,我聰慧靚麗的女友從七層樓上砰然落下,就為了那個沒有接受她愛情的男人。六年來那沉重的一聲悶響和暗紅色的血液經常會驚擾我的夢境。
不久前,我看到的一份資料顯示,在經濟、文化、價值觀等社會因素急劇變化的當今社會,人們面臨的心理問題對自身生存的威脅已經超過了生理疾病。踞調查,在我國有75%的人都患有或階段性地患有心理疾病。其中排第一位的是抑郁癥,第二位的是焦慮癥。此外,情感障礙、性、突發事件導致的精神危機也是困擾現代人的心理問題。
是的,在這個物質年代,在這個由物質和數字引領的年代里,我們的精神正在被擠壓得日益脆弱。我們面臨越來越多的工作壓力和情感問題。好在有心理醫生、心理診所,一些新興的心理手段也正在研究之中。它已經不再遙遠,它正在走進生活,走進你身邊的朋友。走進你自己。正視我們的心理問題,尋求專業支持,我們有理由讓我們的生活變得更美好,有理由讓每一個美麗的生命不再非正常的消失。
請珍愛你自己,在這個物欲橫流的時代。
——高天
*一個學管樂的人,抱著開辟一個全新領域的理想,到美國學了10年的音樂治療,1997年回國在中央音樂學院開了家音樂治療所。
*音樂治療是心理治療的一種,在美國、歐洲等地已有數十年的歷史,但在我國,真正意義上獨立的音樂治療,在1997年底前仍是一片空白。
*音樂治療所需治療費用不低,但聞訊前來要求接受治療的人不算少。高天還在中央音樂學院建立了一個音樂治療專業,培養幾名研究生。
親眼目睹
2000年6月5日下午3:00。
中央音樂學院音樂治療室。
治療師:高天。
病人:林小倩(化名),女,36歲,醫學博士后。
仔細地進行交談之后,林小倩首先在高天的指導下躺在床上。高天放上音樂并在她的額角上放上一個肌電器,以監測她在催眠狀態下的情緒波動情況,如果林小倩皺眉,儀器上的紅燈就會亮起,表明她的情緒不佳。
當音樂輕輕響起的時候,高天讓林小倩閉上眼睛,這就是音樂治療的關鍵步驟——催眠,即在高天的語言暗示下,林小倩完全放松自己,并逐步進入“清醒”的催眠狀態。
高天:(輕柔地)你現在想象一下,有一盞小燈泡正溫暖地照著你。現在燈泡正往下移,移到你的腳上了。它照著你的腳,你的腳暖洋洋的,你的腳想睡覺了,你的腳不想動了。(少頃)現在小燈泡移到你的小腿上了,它照你的小腿暖洋洋的,你的小腿想睡覺了,你的小腿不想動了……
高天的每句話重復兩遍,從腳到小腿、到大腿、到腹部、到胸部,再到手、胳膊、肩膀,最后是頭部,依次放松。
此時的林小倩仿佛進入了另一個世界……
低沉而痛苦的音樂。
高天:現在想像一下,你看到了一個房間……
林小倩:我看到了。我走進了一個屬于我自己的房間,卻感到十分不開心。
高天:別急,看看四周還有什么?
林小倩:墻上掛著一個20歲女孩的畫。女孩笑著,嘴咧得太大了,變得很猙獰。她的牙變成了一個鐵門,有一股用水澆潑燒紅的石頭的難聞氣味,她的牙就是這種石頭做成的……
高天:仔細觀察一下,你是否認得畫中的那個女孩?
林小倩:(沉默許久)那是我自己。由于憤怒我愈發變得丑陋不堪(高天后來解釋道,那個畫中的女孩就是她自己的象征,此時,林小倩似乎看到了由于憤怒而變得丑陋的自己)……
緩慢而憂傷的音樂,有淚水從林小倩的眼角流出。
林小倩:房頂上有一條蛇(這象征著與林小倩丈夫有染的那個女人),它的舌頭很厲害,它舔到蚊帳(蚊帳象征著林小倩原來的婚姻生活),蚊帳就燒起來了。它用毒信子舔到床,床就裂開了,里面有一個骷髏(這個骷髏象征著她的丈夫)……
高天:蛇到哪里去了?別害怕,盯住它,看它能趕什么?
林小倩:太恐怖了!太可惡了!(身體開始顫抖,兩只拳頭沖動地朝空中舉起)
高天:你看到了什么?
林小倩:它舔這個骷髏,骷髏就變紅了,站了起來,象一個機器人(丈夫象機器人一樣,是沒有感情的)一樣木訥地走路,全身是血,樣子很可怕。她走過的地方流下血印,并漸漸地消失在沙漠里了。我失望地看著他消失了……然后摸他留下的血印。我的手上就沾滿了黑乎乎的東西,象瀝青一樣。我將手打在墻上,墻上出現了一個大洞……
音樂變得更加憂傷。
林小倩:我看到一個老太太艱難地在山坡上爬行。她爬到山頂,把頭巾和頭發使勁地甩在地上,露出了光頭。
音樂漸趨激烈。
林小倩:老太太跳起了可怕的舞蹈,象跳大神一樣……
音樂又轉為憂傷。
林小倩:她轉過臉來,我覺得象是我。她仰望著天空,無助地嗚嗚哭了起來(她也傷心地哭出來了)……
音樂瞬間平緩下來。傷心不已的林小倩睜開淚眼,回到真實的世界。
簡單的解釋之后,她帶著燦爛的微笑走了。
高天說,林小倩不久前遭丈夫拋棄。離婚的結局摧毀了她的自我評價,強烈的自卑感使她失去了生活的勇氣,“我真沒用,連三陪小姐都不如”,“連他這個工人都不要我,沒人會要我了。我再也嫁不了了”。
高天說,這是一個典型的被動離婚女性的心理狀態。如果不能消除這種自卑感,她就很難再開始新的生活。所以對這些女性的音樂治療目標定為增強自信心,讓她在音樂的刺激下,產生極為豐富的聯想,待這些潛意識活動的內容被喚醒之后,才能逐漸調整她的精神狀態。現在,把對她的治療分為三個階段:自卑的自我、憤怒的情感和精神的生華。
記者了解到,類似林小倩這樣心靈刺激極為強烈的病人,治療時間至少需要10次。在高天所治療過的500余位病人中,此類病人的比例超過60%。經過音樂治療的病人,都會以嶄新的面貌走向社會。
那么音樂治療適合哪些人呢?這是記者所關心的問題。高天說:“除了對音樂沒有絲毫感受的人,音樂治療適應于各個階層,各種心理狀態及各個年齡層的人。”
專治“心病”
1997年底,在美國學了10年音樂治療的高天,在中央音樂學院開辦了音樂治療所。盡管我國的醫學和教育界早已對音樂在康復和教育中的獨特作用有了較深的了解,并在一定范圍中應用,但大都是“輔助”意義上的,真正獨立的音樂治療,一直是空白。
據高天介紹:音樂治療是心理治療的一種。它形成于本世紀40年代,60年代得到迅速發展,現在廣泛存在于美國的精神病醫院、老年療養院以及兒童特殊教育部門。在國外分為不同的流派,高天的治療方法是:先和病人(高天將病人叫做客人)進行“診斷性會談”,了解病人的問題、問題可能出在什么地方,然后判斷該病人是否適合進行音樂治療。一般講每個病人一星期治療一次,每次三個小時,急性病人治療四到八次,慢性病人通常要治療20次以上。治療是這樣進行的,先對病人進行催眠,使病人潛意識中的活動呈現出來,再通過播放事先選好的音樂,邊聽邊進行中性的引導,讓病人產生想象,然后自由聯想,不斷報告他的感受,病人跟著音樂走,大夫跟著病人走,使病人在不知不覺中,充分進行自我認識,重新認識豐富的世界。
音樂治療不同于一般心理治療的是:一般心理治療使用的語言,是通過改變病人的認知,再影響病人的觀念和情緒;音樂治療則相反,它先改變病人的情緒,在情緒好時再去改變認知。
重在引導
高天治療室只有十幾平方米,一張單人床和一套并不復雜的音響設備。很多人有一個錯誤的看法,認為音樂治療就是聽音樂治療,其實音樂治療中聽音樂固然重要,但更重要的是引導和對癥下藥。”高天強調了這個觀點。他解釋說:“不同的音樂對病人有不同的影響,搞不好就會起反作用。音樂治療重在催眠、引導和隨機處理可能發生的各種情況。”他告訴記者,在他十幾年學習和治療生涯中,遇到兩次由于病人感受太強,造成呼吸困難的情況。他說:這時如果處理不好,后果不堪設想。這也是為什么一般的本科音樂專業學生甚至研究生不經過一個較長時間的實踐無法單獨從業的原因。
由此他對一些精神病醫院嘗試的音樂治療方法表示出憂慮:現在一些通常的做法是將病人聚在一起,不加引導地讓他們聽同一段音樂。高天認為精神病人的主觀世界和現實世界是嚴重扭曲的,當音樂激起他們的想象時,他們的想象和幻覺肯定是不同的,而治療師很難知道每個人會產生什么樣的幻覺,因此也就無法引導。這種不加區別不重引導的所謂“音樂輔助治療”,害莫大矣。
收費不菲
在美國從事音樂治療工作的注冊醫師有4000余人,在歐洲從事音樂治療的醫師也有數千人,在近鄰日本,80年代到90年代從美國學成回國創業的也有50多人,而其本土培養的人就更多了。與之形成鮮明對比的是,諾大的中國從事音樂治療的只有高天一人。
作為一種特殊心理療法,音樂治療的收費比一般的心理咨詢要貴些。在高天的診所,每次治療費高達150元人民幣,治療一個療程大約要幾千元。高天對此是這樣解釋的:每次治療時間是3小時,一周就算滿負荷工作,僅能接待10個病人。何況音樂治療對患者的素質有要求。對于一個高素質人士來說,一般是能夠支付起這筆費用的。
患者是誰
不是所有的患者都能完成全部的療程,有30%的患者,由于各種各樣的原因沒有堅持下來。采訪中,高天還向記者介紹了這樣一個特別現象:她的病人中女性高達70%,在女性病人中,80%又是因為婚姻,愛情的矛盾與痛苦來尋求幫助的。這一比例比美國明顯高了許多(在美國大約是40%)。
這些女病人,絕大部分是外企的白領麗人,也有不少是政府的工作人員。在工作崗位上她們大多是“強人”,而在感情生活中,她們卻充當了失敗者和弱者的角色。高天認為:中國女性對家庭、婚姻和對感情的責任較美國女性強,而獨立性和自我價值的追求相對弱一些,所以婚姻一旦失敗或戀情出現問題,她們受的傷害就較強烈。造成這種不同的原因很多,但其中重要的一條,是由于我國在婚姻家庭方面的心理治療和專業指導比較薄弱。
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