精神分裂可以進行手術治療嗎？在各種精神病中，從嚴重程度及預后來看，精神分裂癥的危害最大。但是，此病的病因尚不十分清楚，一般只能服用抗精神病藥物、電休克及胰島素休克療法進行對癥治療，加之患者疾病的特殊性，往往病程遷延，病情反復發作，已成為醫生及家屬十分頭疼的問題。那么精神分裂可以進行手術治療嗎?我們一來聽聽專家的說法。

精神分裂癥是一個跨學科、綜合性的重大科研課題，它涉及遺傳學、生物醫學、基因工程學等多學科領域，又與社會因素、易感受質和應激等密切相關。到目前為止，對它的認識雖取得了重大突破但仍有限。目前對精神分裂癥仍沿用操作性的診斷標準，分為陽性癥狀和陰性癥狀兩大類。關于精神分裂癥的病因有多種學說，傳統的抗精神病藥物以“大腦中樞一種叫多巴胺的化學物質分泌亢進”學說為依據，治療陽性癥狀具有明顯的效果，但對陰性癥狀療效差。后來通過改進，第二代抗精神病藥物對兩大類癥狀都有療效，但鎮靜、嗜睡、內分泌失調等副作用較為嚴重。這也是病人在病情緩解和康復后拒絕繼續服藥治療(即依從性)的重要因素之一。

隨著科研的進展和第三代抗精神病藥物的問世，目前除極少數療效欠佳的病例，或因地域、經濟等綜合因素的影響外，精神分裂癥只要在醫生的正確指導下治療，幾乎可以不發病。它的標志是：精神癥狀消失，具有完整或大部分自知力，社會功能恢復。一個人腦部有定位和局灶性疾病，如腦瘤等，神經外科予以手術治療，不失為一種有效的手段。但人類對精神分裂癥病因的認識還太有限。除“多巴胺分泌亢進”學說外，科學家還發現在大腦分管情感的“邊緣系統”有功能異常。但究竟是什么因素影響了這些系統并產生疾病呢?是基因導致的，還是個體的易感素質亦或是應激和環境的綜合因素?這些問題仍有待研究和探索。

在抗精神病藥物問世之前，精神外科手術曾用于臨床，但隨著科研的發展及大量臨床實踐，精神分裂癥的外科手術日益受到“冷落”。精神外科手術都是針對“多巴胺神經介質和情感邊緣系統”密切相關部位，通過有選擇的或局限的破壞以達到“預期”的治療目的。目前最常用的是“立體定向術”，對其理論基礎的爭議也較大。但大多數學者認為，正常和異常的思維與大腦的情感、行為中樞等的關系只是相對的，每一種心理活動與某腦區的關系可能較大，但與其他腦區也不無關系，其中還有很多諸如解剖、生理機能和功能還有待進一步探討。盡管選擇性立體定向術儀器損傷小，但在臨床實踐中除對極度沖動行為有所控制外，其核心的癥狀仍需用藥控制，且部分病例有一系列術后損傷后遺癥。