疑病癥產(chǎn)生的原因?
(1 )人格問題:個(gè)人的疑病傾幾即人格問題,不少學(xué)者描述了疑病癥人格的特征,這種人自我中心強(qiáng)烈,心理活動(dòng)指向自身內(nèi)部,依賴性突出,易緊張、易煩惱。
(2 )社會(huì)文化對(duì)病人的影響:每個(gè)人對(duì)疾病和健康的態(tài)度都存在較大差異,這一方面來自社會(huì)文化對(duì)病人的強(qiáng)有力影響,另一方面來自個(gè)體對(duì)疾病威脅的認(rèn)識(shí)閾值。
任何社會(huì)中,一個(gè)人一旦進(jìn)入病人的角色,不僅會(huì)豁免一定的社會(huì)責(zé)任,而且由于生病也會(huì)緩解社會(huì)對(duì)自己違反道德規(guī)范的譴責(zé),同時(shí)能贏得更多的諒解和同情。
由于對(duì)疾病威脅的認(rèn)識(shí)閾值低,當(dāng)生活中發(fā)生什么不快,或遭遇重大挫折時(shí),便很容易產(chǎn)生病感體驗(yàn),表現(xiàn)出疾病行為。特別是一個(gè)人難免于羞恥或內(nèi)疚的痛苦時(shí),疑病癥的表達(dá)可能是自我防衛(wèi)的一種表現(xiàn)形式。
(3 )醫(yī)源性影響:醫(yī)源性影響指錯(cuò)誤的診斷,反復(fù)檢查和長(zhǎng)期未能確診;錯(cuò)誤的治療;以及醫(yī)生以不恰當(dāng)?shù)恼Z言、表情、態(tài)度和行為對(duì)病人所起的不良影響。如醫(yī)生對(duì)病情的不恰當(dāng)解釋,反復(fù)拉網(wǎng)式的軀體檢查,更新?lián)Q代的藥物治療等。可強(qiáng)化病人的疑病觀,使他們認(rèn)為自己的疾病很重且難治。
在中國(guó),性病艾滋病總被認(rèn)為是由于道德敗壞而引起的一種可恥的疾病,疾病的造成的對(duì)病人社會(huì)聲譽(yù)的打擊會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過疾病本身,很容易造成醫(yī)源性影響,而消除它的影響十分困難。
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