案例簡(jiǎn)介

　　患者，男，40歲。非典疫情開(kāi)始，患者以為像感冒一樣普通而無(wú)所謂，隨著死亡病例的增加，尤其發(fā)病快、傳染性極強(qiáng)，通過(guò)呼吸道傳染的機(jī)會(huì)最大。患者外出時(shí)，迎面走來(lái)一位陌生人，此人不經(jīng)意地咳了幾下，幾滴唾沫飛到患者臉上，出于面子，自認(rèn)倒霉。當(dāng)晚患者出現(xiàn)低熱、頭痛，咽喉痛，聯(lián)想到白天的倒霉事，他更緊張了，馬上招來(lái)所有家屬，緊張地說(shuō)“我可能得非典了”，強(qiáng)烈要求送醫(yī)院搶救。醫(yī)生為他進(jìn)行了全面檢查，化驗(yàn)血液，拍胸片。結(jié)果正常，被作為普通感冒處理。

　　2天后，熱退，頭也不痛了，但患者總以為“存在非典可能”，偶爾的一次咳嗽使得他更緊張.恐怕，以為被誤診和延誤治療。多次前往本市幾家三級(jí)醫(yī)院診治，一番敘述，醫(yī)生總會(huì)增加檢查、治療力度，包括肺部磁共振、多種生化檢查、心腦電圖檢查、細(xì)菌痰培養(yǎng)等，有的重復(fù)檢查，用貴重藥物，還住院觀察 ......

　　疾病解析

　　這是疑病癥的表現(xiàn)。疑病癥疑病性神經(jīng)癥。指對(duì)自身感覺(jué)或征象作出患有不切實(shí)際的病態(tài)解釋，致使整個(gè)心身被由此產(chǎn)生的疑慮、煩惱和恐懼所占據(jù)的一種神經(jīng)癥。以對(duì)自身健康的過(guò)分關(guān)心和持難以消除的成見(jiàn)為特點(diǎn)。患者懷疑自己患了某種事實(shí)上并不存在的疾病，醫(yī)生的解釋和客觀檢查均不足以消除其看法。

　　目前尚無(wú)全國(guó)流行學(xué)調(diào)查資料，天津地區(qū)報(bào)告其患病率為0.01‰，一般認(rèn)為男多于女，文化落后的地區(qū)較多見(jiàn)。疑病癥主要指本病患者擔(dān)心或相信患有一種或多種嚴(yán)重軀體疾病的持久的先占觀念，病人訴軀體癥狀，反復(fù)就醫(yī)，雖然經(jīng)反復(fù)醫(yī)學(xué)檢查陰性和醫(yī)生的解釋沒(méi)有相應(yīng)疾病的證據(jù)也不能打消病人的顧慮，常伴有焦慮或抑郁。