做疑病癥心理咨詢要注意哪些問題?
疑病癥的“一拖三”讓患者苦不堪言,不僅要為自己懷疑的疾病擔心憂慮,還要承受抑郁癥狀、焦慮癥狀和失眠癥狀的糾纏。進行心理咨詢是擺脫疑病癥的明智選擇,那么為了保證咨詢效果,患者在咨詢時應注意哪些問題呢?
一、疑病癥患者咨詢前的心理準備
病人應攜帶全部病史和檢查資料到醫學心理咨詢門診就醫。采取科學態度,實事求是地討論不適癥狀的性質和擔心患病的理由,配合醫生弄清問題。
診斷確立后,醫生應將檢查結果告訴患者,并說明不再進行軀體檢查,同時開始心理治療。心理治療的目的在于讓患者了解所患疾病的性質,解除或減輕精神因素的影響。病人關心自身健康這是正當的,但不要反復強求醫生做重復的、不必要的檢查。
二、心理醫生應當注意的問題
疑病癥患者大都具有易受暗示性、敏感、多疑、偏執、膽小等性格特征,這就決定了心理醫生在咨詢治療過程中,首先應盡量避免可能產生的醫源性影響。所謂醫源性的影響,是指醫生不恰當的言語、態度和行為對病人所起的不良心理影響。
因此,心理醫生在治療實踐中需注意以下幾點:
(1)注意醫患關系,對患者的疾病和癥狀不要急于否認,也不要對治療輕易下保證。應告知患者不要對治療抱過高的期望與要求;
(2)不要遷就病人作進一步檢查的要求,在理解患者的基礎上,巧妙地婉拒不必要的檢查,否則極易引起醫患間對立情緒的出現;
(3)治療過程中,當患者出現新的癥狀與訴述時,切不要簡單地把他們歸入疑病癥狀之中,須認真檢查是否確實伴發了軀體疾病,以免延誤治療。
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