森田療法的精神實質 首先，本文想再次探討一下森田所說的神經質 (神經癥、焦慮障礙)究竟是基于什么樣的心理機制而產生的。 森田認為，神經質是由于拘泥于 理應如此但事實并非如此的一些煩瑣之事所致。比如說，貓是不會傷人 的，因此并無什么可恐懼的。但有恐貓癥的人表現十分煩惱和痛苦。患者想努力克服這種恐怖，矯正自己的心態。但各種努力都無濟于事，最終形成強迫觀念，產生惡性循環，永遠不能擺脫這種痛苦。有的人恐怖惡性氣味，有的人為自己的心中不安而痛苦。這種心情可以理解，但要試圖擺脫這些恐怖確實是徒勞的。這就像 相撲大力士與布簾子瓣手腕，沒有搞頭兒，毫無成效。關于常人和神經質者的不同，森田有如下記述 自古以來，常人總是認真地思考 將來目的能不能實現？成為偉人后又能怎么樣呢？、為什么而活著？等問題，而且為了生活努力學習，與命運抗爭，不斷解開人生中的迷茫和困惑，開闊視野，造就一副優秀的人格。意志薄弱者的特點是不知人生充滿困惑，當然也就不知煩惱。常人敢于挑戰困惑，而神經質者的特點是急功近利，遇到迷茫和困惑感到難受，壓根就認為自己不應該遇上這些困惑之事，因此而感到煩惱至極，并且千方百計想試圖擺脫這種煩惱。根據我的療法，讓神經質患者平靜下來，不要試圖擺脫煩惱，不要做些徒勞之事，指導他們練就常人那樣的性格品質，肯定效果顯著。而對意志薄弱者，森田療法肯定是投珠于蘇、對牛彈琴，無論如何也不能夠指教他們練就常人那樣的性格品質。從這點可以看出神經質有著較大的可塑性。 以上所述可以得出這樣的結論，森田先生所說的神經癥的發病機理是，過分強調 理應如此的自我，對現實中的自我加以否定，試圖做出各種努力想方設法達到理想化的自我，其結果這種努力 (將不可能的事變為可能的努力)是徒勞的。因此療法的核心是讓其放棄這種努力，讓迷茫和困惑之心任它去，只管從事目前應該做的事情，指導其練就優秀的性格品質。 森田療法與其他精神療法的根本不同點是對患者所說的癥狀采取不問的態度。也就是說，不以癥狀作為治療對象。不潔恐怖的人，因反復洗手使手摩擦起了皮還是想洗。而且表現故作冷靜試圖讓人瞧不出來的樣子。赤面恐怖的人試圖在人面前不受拘束不怕羞。但這些想法是難以實現的，這是對現實中的自我的否定，這就是我所說的內心沖突。肯定地說，臟污了的東西是臟的、厭惡的東西是厭惡的，在人面前就是容易害羞，必須承認這是事實。如果接受了這些事實，就不會再出現不潔恐怖、赤面恐怖。否則就會出現精神沖突，痛苦不堪。試圖排除這種痛苦的努力必然是徒勞無益的。比如說，花是紅的，柳是綠的，這是自然的事實，如果承認它，就不會出現痛苦。如果窮思竭慮，試圖搞清為什么這樣，為什么花不是綠的柳不是紅的這就是自我煩惱，永遠沒有答案、永遠是徒勞的。這是內心沖突而不是 事實唯真，是典型的強迫觀念。 森田認為，根據 事實唯真這個道理，出現癥狀也是理所當然的事，沒什么值得大驚小怪的。如果放棄 理想的自我，肯定 現實的自我，不平不滿任它去，有一種既然這樣由它去的胸襟。或者面對現實向前看，做出最佳選擇，提出解決問題的思路和創意并去行動。這就是森田稱謂的 純真之心。否則，如果總考慮 必須如此，這就是 惡智。 早起之前，如果處于 心情很好，再睡一會兒和 可不能懶惰，必須起床(惡智)的思想矛盾 (沖突)之中，就會怎么也起不來床。什么也別想，一翻身就爬起來啦(惡智)，這樣總是用好的勸說詞要求自己，可就是不想起。只有什么也不想的時候，就會一翻身便起床了。再進一步說，從自我內省來看，只是在那里想 呼呼睡一覺之后再起床吧(行動欲望)，還是起不了床。只有沒有思想矛盾 (沖突)的時候，才會出現最初欲望的起床的行動。假如說，肚子餓了、池中的魚該喂了、今天有課別忘了等等，如果這些事情浮現在腦渴里，這些行動的欲望就會使你能夠迅速起床。在這里就不存在迷惑和沖突。那么，是這種欲望沖動的時候，沖突消失了呢，還是沖突消失了的時候產生了欲望沖動呢與其說兩者皆是，倒不如說二者同時更確切。 以上敘述的是內心沖突 (困惑)和新的動機 (行動)之間的關系。也就是說，這就是 不問癥狀的理由，也是由新的動機產生 純真之心的根據。