薩 作者：佚名 文章來源：廈門心理咨詢網 點擊數：770 更新時間：2007-4-5 18:07:42 如何實施新森田療法？ 　　日前，在日本進行森田療法的醫院已經不是所謂的經典形式，可以說是新森田療法的操作。 　　森田把住院治療時間規定為40天，而現在，森田治療的實施者根據自己的經驗，公認40天時間過短，現代住院時間大致為3個月。森田的繼承者們，把森田療法的原則，根據自己的經驗，作了各種修改，努力創造出了所謂新的森田療法。 　　在現代化社會中，讓患者接受治療的方法，去忍受痛苦常常必須增加解釋的次數，甚至并用抗焦慮藥。在作業的內容上，也多數把繪畫療法、音樂療法、娛樂療法、體育療法等等應用到作業中去，使之與現代生活相適應。 　　森田把第2期至第4期嚴格區分開，新森田療法的多數，采用森田療法的理論，但各期沒有嚴格的界限，仍然有明顯效果。森田提倡“日日是好日”，“日新又一新”。對此，森田解釋為“工作和學習的一天則是好日，否則就是不好的一天”。不被情緒所束縛，過著對人生有目的的生活。“日新又一新”是說今日比昨日，明日比今日是更有意義的人生。今日是新的一天，它包含著無止境的創造性。 　　新森田療法不僅限于治療神經癥，而適應癥在不斷地擴大。例如，藥物依賴、酒依賴、精神分裂癥、抑郁癥等等，都得到治療效果。(對于后2種疾病的患者，主要是進入緩解期以后)。這些患者采用森田療法，不是正規地由絕對臥床開始，而是從作業期開始。 　 　　住院式森田療法，首先由單人病室內的絕對臥床開始，在此期的7天中，一個人臥床，除進食、洗漱、大小便之外應安靜地躺著，禁止一切消遣的活動。由護士對患者進行監護。每天主管醫生有一次短暫的查房。 絕對臥床后進入輕作業期，此間仍禁止使用肌肉的活動。主要是對外界的觀察及小組活動的見聞以及諸如掃地、散步等輕體力活動，同時由主管醫生指導寫日記。輕作業期為3-7天。此期一結束，即進入重作業期。從這時參加全部的活動安排。在采用森田療法的過程中，還應用家庭治療，在調整家庭成員的關系上下功夫。因為新森田療法學派認為，神經癥的病因與家庭內動力有關，這樣既提高了療效，又擴大了森田療法的應用范圍。 　　新森田療法住院式的四期為： 　　第一期：絕對臥床期 　　第二期：輕作業期 　　第三期：重作業期 　　第四期：社會康復期 新森田療法在理論方面有哪些發展？ 　　森田的繼承者在對傳統森田療法理論繼承的同時，又進行了不斷地修改，被稱之為新森田療法。其中森田的高徒日本的高良武久是新森田療法的先驅者。他指出神經質者由于疑病情緒使之對事實的判斷失去真實性或歪曲之，所以患者的主訴與事實有很大的差距，高良把它稱之為“神經質者的虛構性”，高良的學說更易理解。 　　大原健士郎是高良的弟子，大原等首先盡可能地收集了至今還保留下來的森田的著作、論文、座談會記錄等等，由森田的詞語形成森田的理論，并用淺顯、熟悉??的詞匯匯集成森田療法用語。 　　大原論述了森田理論中最主要的概念，諸如疑病性素質與生的欲望、死的恐怖的關系，他認為疑病性是精神能量的源泉，這種精神能量如果指向建設性的人生目標，發揮出來形成生的欲望就是健康人的狀態。如果因某種情況受到挫折，精神能量僅僅指向自己的心身變化，就會由于精神交互作用或思想矛盾等等的心理機制產生焦慮，使之注意固定于自己的心身變化，而不再指向外界，森田療法是把指向自己心身的精神能量轉變成指向外界的操作方法。 　　田代信維也是新森田療法的代表之一，他從精神生理學角度去探討新森田療法，把森田療法的各個治療期與人類的社會自我發育相比較如下： 　　治療的各期　　 　發育過程　　 　社會的自我發育 　　　　一 　　　　　乳兒期　　　　　活動性　 依賴 　　　　二 　　　　　幼兒期　　　　　自發性 　　　　三 　　　　　學齡期　　　　　自主性 　自立 　　　　四 　　　　　青春期以后　　　協調性 　　另外田代還引用了Maslow,A.H的欲望階段來說明森田療法使神經癥患者煩惱變化的經過，他認為神經癥患者由于從認知的評價到意志的過程被心理沖突所中斷，加重了不安，促使欲望變成對死的恐怖，由于對意志的作用，使注意指向情緒影響的行為和癥狀，通過精神交互作用使患者被癥狀所束縛，不得不逃避現實問題。森田療法可影響精神功能的多方面，使之形成良好的認知評價、意志情報，精神活動不再陷于惡性循環中。