心情不好 吃藥也難以降糖
老人修身養性,養養花看看報不僅有助控制血糖,也利于提高抵抗力。
一些慢性疾病患者因需要長期服藥,更有機會出現心理障礙。對糖尿病患者,心情差有反過來引發血糖升高,這讓吃藥都不管用。
個案:血糖藥怎么不管用啦?
80歲的陳爺爺患糖尿病10多年了,間斷服用各類降糖藥物。有一次看門診時,醫生敲錯了電腦而多收了血糖檢查費用,而醫保退費很麻煩,醫生囑其以后檢查不收費,但患者不愿意,與醫生發生了爭吵。接下來的3個月,患者雖然堅持服藥,但血糖居高不下,空腹血糖波動10~13mmol/L之間,早餐后血糖波動在17~26mmol/L之間,誰都不知道問題出在哪里。
在后來的就診中,醫師了解到這位患者后來每次看病都找那位收錯費的醫生,心情都不舒暢,并且幾乎每周都到醫院找領導反映情況。原來陳爺爺血糖控制差的根本原因出在心理上。
醫師解析:心情不佳,血糖升高藥難治
糖尿病人容易有心理障礙,而心理狀態會反過來影響血糖水平。糖尿病是種慢性病,患者需要長期控制飲食,這容易讓患者產生心理壓力。而大量臨床觀察發現,糖尿病人會因精神緊張、焦急激動、發怒恐懼或憂慮絕望,使病情加重甚至發生酮癥酸中毒。
糖尿病患者的心理障礙與年齡、病程等因素密切相關。行動畏縮、依賴心理較強是兒童糖尿病患者常見的心理障礙;情緒低落、力不從心是中年患者常見的心理障礙;而老年患者多表現為急躁易怒,難以接受他人為其安排的治療及護理,甚至有自殺行為。去年6月,某三甲醫院就有一 名78歲的女性糖尿病并發糖尿病足患者跳樓自殺,就是因為糖尿病困擾阿婆20多年,使其出現了情緒低落、輕生自殺的心理障礙,沒有得到及時的心理治療。
大家都知道,壞心情讓細胞免疫功能下降,使我們的免疫力變弱。具體到糖尿病,還有一點復雜的身體機制:現代心身醫學發現,人在壞情緒時,腦會刺激身體大量分泌一些拮抗胰島素分泌的激素。人的胰島素不足,血糖就會升高。情況嚴重時,甚至會加速脂肪的分解,使血液中脂肪酸大量增多,導致酮癥酸中毒。
看來,糖尿病必須進行心、身的綜合治療,控制情緒也是治病的一道藥方。糖尿病患者應保持思想樂觀,情緒穩定,配合醫生把血糖控制好。另一方面,患者家屬也要清楚糖尿病人的心理狀態,幫助患者了解糖尿病的基本知識,幫助患者建立戰勝疾病的信心,提高治病的效率。
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