老年性肝炎的特點

　　60歲以上的人患肝炎稱為老年性肝炎。老年人患肝炎與青年人有相同之處，但也有一些不同的特點。其主要特點是：發病率占肝炎的2％～3％；以乙型肝炎為主，占48。1％～65。5％；黃疸發生率高，占70％～80％；程度較深，持續時間長。

　　青、壯年人患急性黃疸性肝炎時，黃疸多在2～4周內消退，老年人則需要1～2個月才會消退。老年性肝炎的癥狀較重，重型肝炎發病率高，據國外報道顯示可達20％～40％。并發其他臟器感染的幾率也高，約占50％，如肺、泌尿系、胃腸道感染，并發癥可使病情加重。轉成慢性活動性肝炎及肝硬化者也多，一般急性轉為慢性的比例為45％以上，轉為肝硬化者占25％左右，并且死亡率高，預后較差。

　　人進入老年以后，各臟器的功能相應減退，人老肝也老。首先，肝血流量減少，60歲時肝內血流量約比20歲時減少40％～50％；其次，肝重量下降，60歲以后肝細胞的數量隨著年齡的增長而明顯減少，肝細胞也出現變性老化現象，并趨于硬化，90歲老人肝臟的平均重量只有30歲左右青年人肝臟重量的51。8％。因此，老年人的肝臟功能比青年人要明顯減退，對脂肪、蛋白質、糖的代謝能力和解毒功能平均下降40％以上，肝臟吞噬異物和微生物的能力平均下降67％。

　　飲食原則

　　脂肪：患肝炎病的老年人，脂肪攝入不要過量，每天不應超過60克。特別是動物油脂不可過多食用，應多吃富含不飽和脂肪酸的植物油，如花生油、豆油、玉米油、香油等，對減輕肝臟代謝負荷有好處。

　　蛋白質：老年人的蛋白質合成量減少，如果攝入不足，患肝炎后容易出現老年性貧血癥狀。因此，蛋白質總攝入量不能低于成年人，適宜量為每千克體重每天1。0～1。5克，即每天60～70克或更多些。又因為老年人胃腸道吸收能力較差，因此膳食蛋白質中應有一半為優質蛋白質，即動物蛋白質和豆類蛋白質，如牛奶、脫脂乳制品、瘦肉、雞、魚、蝦等，以及煮爛的黃豆及其制品。不吃生蛋、干炒的整粒黃豆或油炸的豆類等。

　　維生素：患肝炎后應多攝入維生素，靠飲食攝入不足的部分可以用維生素制劑來補充。

　　水和膳食纖維：老年人容易便秘，因此應攝入足量的水和食物纖維。一般每天的飲水量應為2000毫升左右。膳食纖維的主要來源是蔬菜和水果，以及粗糧和豆類。每天應吃蔬菜350～500克，宜切細煮軟，盡量減少對腸黏膜的刺激。

　　另外，老年人還應注意飲食規律的合理，一日三餐為主，三餐比例為早餐占25％～30％，午餐占40％～45％，晚餐占30％。每餐要葷素搭配適宜，或糧、豆、菜混食，以保證飲食營養平衡。