近年來，糖尿病患者的飲食治療原則已有些改變。早在 50年代以前，中外治療方案均以低碳水化合物、高脂肪飲食為主。碳水化合物的熱量所占比例為全日總熱量的40%以下，碳水化合物每日總軍約120～200克；脂肪的熱量約占全日總熱量的30%～35%。

這種飲食結(jié)構(gòu)對(duì)糖尿病患者的胰島功能并無益處。當(dāng)前中外醫(yī)學(xué)專家均認(rèn)為提高碳水化合物量，降低脂肪比例的飲食，對(duì)改善血糖耐量有較好的效果。

因此，目前糖尿病患者的飲食已改為高碳水化合物、低脂肪飲食。所謂“高碳水化合物”系指適當(dāng)提高多精含量，并非隨意食用單糖或雙糖類食物。糖尿病食療的主要原則為：

(1)合理節(jié)制飲食，攝取必需的最低熱量。在適宜的總熱量范圍內(nèi)要調(diào)節(jié)好糖(碳水化合物)、蛋白質(zhì)、脂肪三大營養(yǎng)素以及維生素和無機(jī)鹽的平衡。糖尿病患者每口飲食中三大營養(yǎng)素所占全日總熱量的比例為：蛋白質(zhì)15%，脂肪20%～ 25%，碳水化合物60%～70%。

(2)只要掌握好規(guī)定的熱量，糖尿病患者可以吃與健康人相同的食品，沒有必要過分限制糖類。但要避免偏食，不要專吃高營養(yǎng)的食品，這一點(diǎn)應(yīng)該引起重視。糖尿病患者的飲食療法，原則上是保持健康時(shí)所必需的理想的飲食內(nèi)容和質(zhì)量，肥胖患者要保持標(biāo)準(zhǔn)體重。

(3)為了正確執(zhí)行飲食治療，患者要有效地利用食品交換表。在食品選擇上要注意多吃低糖、低脂肪、高蛋白、高纖維素的食物以及足夠的水分，少吃鹽，減少膽固醇和炮和脂肪酸的攝入。

(4)糖尿病患者除了基礎(chǔ)飲食所需的熱量外，還要考慮勞動(dòng)和活動(dòng)量的熱量需要。兒童、青少年、孕婦、乳母、老年人、特殊職業(yè)者及有并發(fā)癥的糖尿病患者，應(yīng)根據(jù)具體情況調(diào)整熱量，確定飲食中對(duì)血糖變化有影響的三大營養(yǎng)素?cái)?shù)量。

即蛋白質(zhì)每日每公斤體重1～1.2克，脂肪每日每公斤體重1克，碳水化合物需求量由全日總熱量中減去蛋白質(zhì)及脂肪的熱量后再除以4 ，即可得出其全日需要量。