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糖尿病患者在飲食上要注意些什么

糖尿病患者在飲食上要注意些什么

當下社會進步,經(jīng)濟得以迅速發(fā)展,人們的生活水平也不斷得到提升,物質的豐富讓百姓的餐桌也越來越豐盛,但是不合理的飲食習慣及餐飲結構使得糖尿病發(fā)病率逐年上升。餐后血糖升高是血糖控制失敗的重要原因,進餐和餐后血糖管理之間有著重要的關聯(lián)。那么,糖尿病患者在飲食上需要注意些企么呢?

餐后血糖高五招來應對

“合理飲食、均衡膳食是控制血糖及治療糖尿病的先決條件,也是最重要、最基本的一環(huán)。”北京大學人民醫(yī)院內分泌科主任、北京大學糖尿病中心主任紀立農教授指出:“餐后血糖升高是血糖控制失敗的重要原因,進餐和餐后血糖管理之間有著重要的關聯(lián)。因此,揭秘糖尿病患者每一頓進餐與餐后血糖波動的‘親密關系’,了解和掌握中國糖尿病患者的飲食結構及現(xiàn)狀,將更有助于幫助糖尿病患者均衡膳食,實現(xiàn)餐后血糖達標。”

鑒于此,中國迄今最大規(guī)模的“中國糖尿病飲食現(xiàn)狀調查和教育項目”(簡稱China DNA)啟動。據(jù)項目專家組組長紀立農介紹,該項目覆蓋了全國150家三甲醫(yī)院的500位臨床醫(yī)生,將有超過3萬名患者接受飲食調查,超過6萬人次的醫(yī)生和患者接受糖尿病飲食管理的教育。項目不僅填補了國內大規(guī)模糖尿病飲食現(xiàn)狀調查的空白,最終結果也將在強化糖尿病飲食管理,提升醫(yī)生及患者飲食管理意識,倡導均衡飲食理念等方面起到積極的推動作用。

紀立農介紹,設定糖化血紅蛋白目標值應該根據(jù)患者的年齡、病程、預期壽命、并發(fā)癥的嚴重程度、低血糖發(fā)生風險的因素個體化確定,因此對應的餐后血糖控制目標也應遵循個體化原則,一般來說,2型糖尿病患者餐后血糖控制糖化血紅蛋白常規(guī)目標是<7.0,餐后2h血糖(mmol/L)<10,而糖化血紅蛋白嚴格目標應該≤6.5,餐后2h血糖(mmol/L)≤7.8。

餐后血糖高怎么辦?紀立農支招如下:

1.堅持適當?shù)挠醒踹\動,運動時間一般在餐后半小時為宜,運動方式可選擇散步或做操;

2.嚴格控制飲食的攝入,做到均衡、合理、有規(guī)律,定時定量,堅決杜絕暴飲暴食;

3.盡量使體重向理想體重靠攏,理想體重指BMI<24;< p="">

4.保持良好心態(tài),情緒穩(wěn)定、舒暢、愉悅,避免緊張、憂郁、煩惱;

5.酒精、咖啡因、抽煙都將嚴重影響血糖的穩(wěn)定,最好能戒除或少用。

警惕五個糖尿病飲食誤區(qū)

誤區(qū)一:

糖友主食吃得越少越好?

專家正解:這種認識不正確。糖尿病營養(yǎng)治療的首要原則是控制總熱量的攝入,這表明不僅主食的量要控制,副食的量同樣也需要控制。主食(米、面等)固然是熱量的主要來源,但副食(魚、肉、蛋、奶、各種堅果等)所含的熱量同樣不可忽視。如果不吃主食或進食過少可能會造成兩種結果:一是由于主食攝入不足,*總熱量無法滿足機體代謝的需要,從而使體內蛋白質、脂肪過量分解,導致身體消瘦、營養(yǎng)不良,甚至產(chǎn)生饑餓性酮癥;二是由于認為自己已經(jīng)控制了飲食量,從而對副食放松警惕,使每日總熱量遠遠超過控制范圍,而且脂肪攝入過多也易引起高脂血癥及心腦血管疾病,最終導致飲食控制失敗。

專家建議:糖尿病患者飲食控制主要是指控制攝入食物所產(chǎn)生的總熱量與含熱量較高的脂肪。對于含較多復合碳水化合物的主食來說,升血糖速率相對較慢,在總熱量范圍內適當控制,但不必過分限制。一般來說,每日主食攝入量不應少于150克。

誤區(qū)二:

不需要限制粗糧

專家正解:這種認識不正確。第一,粗糧也是糧食,含有的碳水化合物與細糧沒有明顯差別,如果不加以限制,會導致總熱量的攝入超過需要,這對血糖控制極為不利。第二,粗糧含有的膳食纖維確實具有輔助降血糖、降血脂以及通便等功效,但如果只吃粗糧,就有可能增加胃腸道的負擔,還會影響微量營養(yǎng)素的吸收,長此下去會造成營養(yǎng)不良。

專家建議:遵循粗細搭配的大原則,在總熱量范圍內計算好主食量,粗糧可占到主食總量的1/3左右。

誤區(qū)三:

不需要限制咸食

專家正解:這種認識不正確。首先,各種餅干、面包也是糧食做的,與米飯饅頭一樣含有碳水化合物,吃下去也會在體內轉化成葡萄糖而導致血糖升高;第二,薯條、薯片等膨化食品含有大量的鹽分以及脂肪,除提供熱量以外幾乎沒有任何營養(yǎng)價值。

專家建議:食用餅干、面包等食品應將熱量計算入一天總熱量范圍內,可作為加餐選擇,如作為正餐的主食,須減少其他主食用量,薯條、薯片等膨化食品,含有大量飽和脂肪、熱能以及鹽分,營養(yǎng)價值不高,建議少吃為好。

誤區(qū)四:

不需要限制植物油

專家正解:這種認識不正確。植物油含有大量的不飽和脂肪酸,從營養(yǎng)健康角度來講確實要明顯好于動物油。但這不代表植物油可以不限量。因為,無論是植物油還是動物油,它們的本質都是脂肪,是脂肪就會產(chǎn)生高熱量。如果不加以控制很容易超出每日規(guī)定的總熱量范圍,致使體重增加,影響血糖的控制。

專家建議:動物油能不吃就不吃,能少吃就少吃,對植物油來說,按照“中國居民膳食指南”要求每日不超過25克,如果合并有高血脂或脂肪肝,每日植物油攝入量最好控制在20克以內。

誤區(qū)五:

某某食物為降糖食物

專家正解:這種認識不正確。首先,幾乎所有的食物都含有熱量,有的含有碳水化合物,有的含有脂肪,有的含有蛋白質,只要含有熱量,攝入體內后就會升高血糖,只不過有些食物能量密度較低,或含有膳食纖維,因而升血糖的速度不快、力度不大,但總趨勢一定是使血糖升高的,而不會是降低。因此,不會有某種天然的食物可以降血糖,除非含有降糖藥物,但這是絕對不允許的。

專家建議:可以適當選用能量密度低或含有膳食纖維的食物,對延緩血糖吸收,減小血糖的波動是有好處的,例如苦瓜、南瓜等食物。

綜上所述,隨著經(jīng)濟的發(fā)展,物質的豐富所帶來的人們生活不平日益提高,而在此時,人們不正確的飲食習慣及不健康的餐桌食物構成,使得糖尿病的發(fā)生越來越普遍。這對人們的身體健康及正常的生活造成了極大的損害,科學飲食防糖減糖刻不容緩。

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