易患關(guān)節(jié)炎的原因及病癥
說到關(guān)節(jié)炎,最容易患病的部位要屬膝關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)是支配人靈活走路不可缺少的部位,也是最容易磨損的地方,如何避免關(guān)節(jié)炎找上門,那就要搞清楚患關(guān)節(jié)炎的原因及出現(xiàn)的病癥。
這些患者的癥狀大多相似:膝關(guān)節(jié)酸痛,活動不靈活;清晨起床或久坐后覺關(guān)節(jié)僵硬疼痛,稍稍活動才能行走;站立或行走過久又覺關(guān)節(jié)疼痛需坐下休息;上臺階費(fèi)力,下臺階腿軟;下蹲困難,有時需要扶持才能站起;膝關(guān)節(jié)伸屈活動時會聽到“喀嚓,喀嚓”的摩擦音;活動過度膝關(guān)節(jié)會腫脹疼痛加劇。如果做膝關(guān)節(jié)X線攝片檢查,報告往往顯示“骨間隙變狹窄,有骨贅形成(或有骨質(zhì)增生)”,也就是人們通常所說的“長骨刺”了。結(jié)合臨床表現(xiàn)和X線攝片結(jié)果,醫(yī)生會做出“膝骨關(guān)節(jié)炎”的論斷。
膝骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性改變致軟骨丟失、破壞,伴有關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)增生反應(yīng)的疾病,又稱骨關(guān)節(jié)病、退行性關(guān)節(jié)炎,增生性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎。女性45歲以后卵巢功能減退,雌激素水平下降,使關(guān)節(jié)軟骨代謝減弱,容易發(fā)生退行性改變。長期慢性關(guān)節(jié)勞損、膝關(guān)節(jié)負(fù)荷加重是引起該病的又一病因,而需經(jīng)常站立、行走的職業(yè)如紡織工、售貨員等,多為女性,加上中年女性特別在絕經(jīng)后大都發(fā)胖。因此,膝骨關(guān)節(jié)炎患病率隨年齡增長而增加,女性多于男性且發(fā)病年齡比男性早。近年來,膝骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率在退休后熱衷于體育鍛煉的女性中有所增加,這可能與過度的膝關(guān)節(jié)活動有關(guān)。
中醫(yī)治療膝骨關(guān)節(jié)炎是從補(bǔ)肝腎入手。中醫(yī)理論認(rèn)為:腎主骨生髓,肝主筋藏血,肝腎同源,筋骨相連。腎精盛,骨髓充,可供骨之營養(yǎng)使骨堅實;肝藏血,供給筋骨活動所需血液使之屈伸靈活。女子中年以后肝腎精血逐漸虛弱,絕經(jīng)以后肝腎功能更衰,筋骨失養(yǎng)。筆者在臨床上以補(bǔ)月于養(yǎng)血柔筋為法。自擬補(bǔ)肝養(yǎng)血柔筋湯治療女性膝骨關(guān)節(jié)炎:取當(dāng)歸、川芎、白芍、雞血藤、杜仲、續(xù)斷、牛膝等諸藥合用,以養(yǎng)血柔筋,強(qiáng)筋壯骨,舒筋活絡(luò)止痛。補(bǔ)肝養(yǎng)血柔筋為治療該病之本,再根據(jù)癥狀加減,如疼痛甚、遇冷加重者,加附子、烏頭、細(xì)辛等;遇熱加重者加白花蛇舌草、忍冬藤、虎杖等;關(guān)節(jié)腫脹者加防己、蜂房、炒山甲等。水煎服,日一劑,三星期為一療程,一兩個療程后大都取得滿意效果。
中年女性平時可服用一些補(bǔ)腎養(yǎng)肝的中成藥如滋補(bǔ)肝腎丸、益腎堅骨丸等,對膝骨關(guān)節(jié)炎的防治有益。局部理療或敷一些具有活血祛風(fēng)止痛作用的膏藥,對緩解疼痛有一定幫助。
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