胃痞顆粒可逆轉和阻止胃癌發生
由河北省中醫重點專科———河北省中醫醫院消化內科主任醫師郭喜軍教授等人完成的“胃痞顆粒治療胃癌前病變的臨床及實驗研究”,由于從臨床和分子水平研究證實胃痞顆粒可逆轉和阻止胃癌的發生,從而為預防胃癌及癌前病變的發生、發展開拓了新的有效診治途徑。
胃癌前病變是一類容易癌變的胃黏膜病理組織學變化,即胃黏膜組織的中重度異型增生和腸上皮化生,主要伴存于萎縮性胃炎。已有的研究表明,胃癌前病變有明顯的惡變傾向,可能演變成胃癌。Bc1-2、P53等基因蛋白可抑制細胞凋亡,從而促進癌變的發生。因此研究應用中藥改變細胞凋亡及調控基因來預防胃癌及胃癌前病變的發生發展,將會為其診治開拓新的局面。河北省中醫醫院消化內科郭喜軍教授等課題組成員,對根據20多年臨床經驗擬定的方藥胃痞顆粒治療胃癌前病變的療效進行了系統的臨床和實驗研究。
在臨床研究中,他們以《中藥新藥治療慢性萎縮性胃炎的臨床研究指導原則》的診斷標準等為依據,對81例中、重度異型增生及腸上皮化生患者采用隨機雙盲法分為治療組和對照組,經2個療程6個月治療觀察顯示:臨床癥狀改善的總有效率,治療組和對照組分別為96%和93%,兩組比較無顯著性差異;腺體萎縮總有效率,分別為86.27%和66.67%,兩組比較有顯著性差異;腸上皮化生總有效率分別為85.7%和66.6%,兩組比較有顯著性差異;不典型增生總有效率,分別為86.9%和60%,兩組比較有非常顯著性差異;對胃幽門螺桿菌(HP)的影響,治療組轉陰率為65.52%,對照組為33.33%,兩組比較有顯著性差異。這些臨床研究結果表明,胃痞顆粒治療胃癌前病變能改善臨床癥狀,逆轉腺體萎縮、腸上皮化生和異型增生,抑制HP。其療效優于對照組。
實驗研究發現,胃痞顆粒對大鼠實驗性胃黏膜癌前病變有逆轉治療作用,與臨床研究結果相一致。經從基因和分子水平研究證實,胃痞顆粒可抑制Bc1-2基因蛋白表達,促進Fas基因蛋白表達,促進細胞凋亡指數增加,抑制P53基因蛋白表達,促進胃黏膜異型增生的上皮細胞發生正常程序性死亡,逆轉或阻上胃癌的發生。
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