中醫辨癥施治9種癌痛
祛濕止痛
適用于濕邪停滯,留戀不解,困阻陽氣,絡脈不暢引起的疼痛。濕有內濕、外濕之分,外濕所致癌痛,其特點是肢體困重酸痛、痛勢纏綿,或肢節重著不仁,并伴頭痛、頭重、精神萎靡,或有低熱,汗出熱不解;而內濕致痛者,多呈脹痛、悶痛,持續存在,并有食欲不振、面色晦黃無華、口膩不渴、嘔吐惡心、脘腹痞滿、便溏瀉泄等癥狀。治當祛濕通陽止痛。因于外濕者,常選羌活、獨活、防己、蒼術、土苓、桂枝、藿香、佩蘭、蠶沙、木瓜、秦艽、菝葜、海桐皮等辛溫升散之品;因于內濕者,則用白術、蒼術、苡仁、砂仁、白蔻仁、茯苓、厚樸、陳皮、半夏、大腹皮、白扁豆等淡滲芳化之品。
補虛止痛
中醫學認為腫瘤的基本病理在于正虛邪實。因此,正氣不足,氣血津液虧虛,臟腑經絡失養而致“不榮則痛”、“因虛致痛”是癌痛發生的主要病機之一。其貫穿了癌性疼痛發展的始終,尤以腫瘤晚期更為突出。臨床中,因虛而痛的特點是痛勢隱隱,綿綿不休,疲勞后尤劇,伴形體消瘦,面色無華,身倦乏力,神疲懶言,舌淡苔薄白,脈細弱等癥。依據中醫“損者益之”、“虛則補之”的原則,針對在氣、在血、在陰、在陽、在臟、在腑的不同,分別施以不同的補法。
固澀止痛
適用于惡性腫瘤晚期,正氣虛脫,經絡臟腑失養而致疼痛者。在臨床中,我們發現癌癥患者到了晚期,伴隨著惡液質的出現,機體元氣大傷,正氣欲脫,無力抗邪,癌細胞迅速擴散、浸潤,是產生或加速癌性疼痛的重要因素之一。此階段正氣虛脫已成為矛盾的主要方面,依據中醫“急則治標”的原則,予固澀之法以補之。陳藏器曰:“澀可去脫”。通過固澀法可固澀正氣,使之不輕意耗散。
解郁止痛
適用于各種癌性疼痛,特別是伴有明顯的心理因素的患者。中醫學認為疼痛的發生與心理情志關系極為密切,這種情志變化對疼痛的影響在癌痛中表現尤為突出。腫瘤病人因緊張、焦慮、憂郁、憤怒等而發生疼痛,當屬中醫“郁病”范疇。《素問·六元正紀大論》云:“木郁達之,火郁發之,土郁奪之,金郁泄之,水郁折之。”明朝趙獻可認為,五郁以木郁為先導,提出“以一法代五法,神而明之,屢獲奇效”,一法即“木郁達之”,肝膽氣舒則諸郁皆解,治療原則當以調肝為主,兼調他臟。
適用于濕邪停滯,留戀不解,困阻陽氣,絡脈不暢引起的疼痛。濕有內濕、外濕之分,外濕所致癌痛,其特點是肢體困重酸痛、痛勢纏綿,或肢節重著不仁,并伴頭痛、頭重、精神萎靡,或有低熱,汗出熱不解;而內濕致痛者,多呈脹痛、悶痛,持續存在,并有食欲不振、面色晦黃無華、口膩不渴、嘔吐惡心、脘腹痞滿、便溏瀉泄等癥狀。治當祛濕通陽止痛。因于外濕者,常選羌活、獨活、防己、蒼術、土苓、桂枝、藿香、佩蘭、蠶沙、木瓜、秦艽、菝葜、海桐皮等辛溫升散之品;因于內濕者,則用白術、蒼術、苡仁、砂仁、白蔻仁、茯苓、厚樸、陳皮、半夏、大腹皮、白扁豆等淡滲芳化之品。
補虛止痛
中醫學認為腫瘤的基本病理在于正虛邪實。因此,正氣不足,氣血津液虧虛,臟腑經絡失養而致“不榮則痛”、“因虛致痛”是癌痛發生的主要病機之一。其貫穿了癌性疼痛發展的始終,尤以腫瘤晚期更為突出。臨床中,因虛而痛的特點是痛勢隱隱,綿綿不休,疲勞后尤劇,伴形體消瘦,面色無華,身倦乏力,神疲懶言,舌淡苔薄白,脈細弱等癥。依據中醫“損者益之”、“虛則補之”的原則,針對在氣、在血、在陰、在陽、在臟、在腑的不同,分別施以不同的補法。
固澀止痛
適用于惡性腫瘤晚期,正氣虛脫,經絡臟腑失養而致疼痛者。在臨床中,我們發現癌癥患者到了晚期,伴隨著惡液質的出現,機體元氣大傷,正氣欲脫,無力抗邪,癌細胞迅速擴散、浸潤,是產生或加速癌性疼痛的重要因素之一。此階段正氣虛脫已成為矛盾的主要方面,依據中醫“急則治標”的原則,予固澀之法以補之。陳藏器曰:“澀可去脫”。通過固澀法可固澀正氣,使之不輕意耗散。
解郁止痛
適用于各種癌性疼痛,特別是伴有明顯的心理因素的患者。中醫學認為疼痛的發生與心理情志關系極為密切,這種情志變化對疼痛的影響在癌痛中表現尤為突出。腫瘤病人因緊張、焦慮、憂郁、憤怒等而發生疼痛,當屬中醫“郁病”范疇。《素問·六元正紀大論》云:“木郁達之,火郁發之,土郁奪之,金郁泄之,水郁折之。”明朝趙獻可認為,五郁以木郁為先導,提出“以一法代五法,神而明之,屢獲奇效”,一法即“木郁達之”,肝膽氣舒則諸郁皆解,治療原則當以調肝為主,兼調他臟。
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