采用中西醫(yī)結(jié)合治療疾病，是我國(guó)醫(yī)學(xué)界特有的方法，得到廣大醫(yī)務(wù)工作者和患者的肯定。正確的中西藥結(jié)合能起到事半功倍的作用，而“結(jié)合”不當(dāng)?shù)闹形魉�，輕則降低療效，重則導(dǎo)致醫(yī)源性疾病。下面介紹幾種不能同用的中西藥。

　　1.含金屬離子的中藥與某些抗生素不能同用。石膏、珍珠母、磁石等中藥含金屬離子以及含有此類藥物的中成藥不能與卡那霉素、新霉素等聯(lián)合應(yīng)用，否則會(huì)在胃腸道形成不溶性鹽類和絡(luò)合物而失效。如必須聯(lián)用，其相隔時(shí)間以3~4小時(shí)為宜。

　　2.含鈣的中藥與氨基糖苷類抗生素不能同用。慶大霉素、妥布霉素、奈替米星等氨基糖苷類抗生素能與鈣離子結(jié)合，若與含鈣中藥聯(lián)用，會(huì)增加氨基糖苷類藥物的神經(jīng)毒性。含鈣中藥有龍骨、牡蠣、海螵蛸、鹿角、枸杞等。

　　3.含有機(jī)酸的中藥與碳酸氫鈉(小蘇打)不能同用。確切地說(shuō)，是含有機(jī)酸的中藥如烏梅、五味子、金櫻子、山茱萸等，以及由它們參與配伍制成的中成藥，不能與磺胺藥和小蘇打同服。因?yàn)榉�磺胺藥需同時(shí)服用小蘇打堿化尿液，以防止磺胺藥代謝產(chǎn)物在尿中析出沉淀形成尿道結(jié)石，而有機(jī)酸可以對(duì)抗小蘇打堿化尿液的作用，從而增加磺胺藥對(duì)腎臟的毒性。

　　4. 茵陳與氯霉素不能同用。茵陳是膽囊炎、膽管炎、膽石癥及肝病患者的常用中藥，但它對(duì)氯霉素的抗菌效應(yīng)有拮抗作用，可降低甚至抵消氯霉素的療效。因此，這兩者不要同用。

　　5.含鞣質(zhì)的中藥與酶類西藥不能同用。胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶等酶類西藥可以促進(jìn)消化液的分泌，加強(qiáng)胃腸道活動(dòng)，增進(jìn)食欲。地榆、石榴皮、五倍子、老鸛草及其制劑中的鞣質(zhì)，可與酶類藥物的酰胺鍵或肽鍵結(jié)合，形成牢固的氫鍵絡(luò)合物，使酶降低療效或失效。