幾天前，小張叫上幾個好哥們去吃夜市。天氣太熱，幾個人吃著涼菜，喝著冰啤酒，邊聊邊喝。第二天一早，小張就頻繁上廁所。小張翻出藥箱里的瀉痢停，趕緊服用，但是不見好轉，最后他干脆蹲在廁所不出來了。直到下午，已經拉得有些虛脫的小張才到醫院消化科就診。醫生立即給小張輸液，并開了口服藥，小張的腹瀉才緩解。

“腹瀉的種類有很多，不同種類的腹瀉治療方式也不同，如果‘牛頭不對馬嘴’式地亂吃藥，不僅對治療腹瀉起不到效果，有時還有可能起反作用。”接診的副主任醫師孫曉娜說。瀉痢停雖然能止瀉，但前提是:痢疾拉肚子才可以用。

腹瀉病因雜，用藥要對癥

腹瀉是生活中的常見病，不過很多人對腹瀉的認識也僅存在于吃藥止瀉，具體怎么吃，吃什么藥卻不清楚。

孫曉娜說，腹瀉大體上分為感染和非感染兩大類。感染性腹瀉在生活中比較常見，通常可服用抗生素如諾氟沙星、環丙沙星、氧氟沙星等來治療痢疾、大腸桿菌、幽門螺桿菌等細菌感染引起的腹瀉。

非感染性腹瀉如腸胃消化不良、腸蠕動過快或腸胃吸收不良引起的腹瀉，治療時以助消化為主，通過藥物提高腸胃消化、吸收能力，減緩腸蠕動來止瀉;消化道疾病如潰瘍性結腸炎、腸易激綜合征引起的腹瀉則要針對疾病本身來治療，達到止瀉的目的。

不同的腹瀉治療方式也不同，患者不能腹瀉了就亂吃抗生素，如果是非感染性腹瀉，服用抗生素是沒有效果的，還可能引起腸道內菌群失調，使腹瀉加重，而且濫用抗生素還可使菌群產生耐藥性，再次受感染不易治療。腹瀉雖是小病，用藥也要謹慎。

三種腹瀉，無須吃抗生素

病毒性腹瀉雖然也屬于感染性腹瀉，但服用抗生素無法起到抗病毒作用，可吃些收斂保護劑如整腸生、金雙歧等。

旅行者腹瀉，也就是常說的水土不服，是因環境因素或受涼引起的腹瀉。這種腹瀉可適當吃些收斂劑，沒必要用抗生素，身體抵抗力好點的患者可以不用吃藥而自愈。

人們在旅游途中很容易發生腹瀉，很多人會趕緊服用預先準備好的抗生素，其實這時簡單而有效的止瀉方法是喝些酸奶。

旅游性腹瀉絕大多數都不是細菌感染引起的，大多是“水土不服”、胃腸道內菌群失調所致，故治療不必用抗生素。

在正常情況下，*腸道內有各種細菌、真菌等微生物存在，這些菌群互相依賴，互相制約，彼此和平共處。這些正常菌群對*不僅無害，反而有益，它們可促進食物消化，還可以抑制致病菌繁殖。

旅游時到了一個新的環境，由于氣候、風土和飲食等變化，會破壞腸道菌群原有的生態平衡，可能引起種種不適，出現腹部不適、消化不良、腹脹腹瀉等“水土不服”癥狀。

酸牛奶中含大量活性菌群，它們可以在腸道內定居、繁衍，有助于恢復正常的胃腸道微生態環境。當腸道菌群恢復到正常的狀態后，原有的腹部不適、消化不良、腹脹腹瀉等癥狀也就隨之消失了。

吃不衛生食物造成的腹瀉，比如吃剩飯剩菜、不干凈的蔬菜、變質肉類引起的腹瀉，可多喝水，多吃流食，等體內毒素排干凈后即可自愈而無須吃藥。

孫曉娜提醒，腹瀉嚴重的患者，要注意預防營養流失，可備1000ml水，加入一勺糖、半勺鹽、適量果汁一起喝，可緩解腹瀉導致的鈉、鉀以及葡萄糖流失引起的脫水。