黃褐斑又稱肝斑、蝴蝶斑，是發于面部的色素沉著性皮膚病。常見于面頰、鼻兩側及前額部，分布對稱，呈蝴蝶形深褐色斑片，邊緣清楚，表面平滑。多見于中青年女性，尤其是青春期后、妊娠期婦女多發。此病屬中醫“黧黑斑”范疇。

中醫治療本病除中藥內服外敷外，針刺、刮痧也可取得較好療效，介紹如下：

針刺

主穴：面部色斑區、中脘穴。

針刺施術特點是淺刺留針。常規消毒后，用0.12毫米×13毫米的毫針，以圍刺、散刺的手法，在色斑顏色最深的部位，正中直刺一針，四周斜向中心橫臥透刺4針。根據色斑區域的大小，在色斑與正常皮膚交界區散刺3～5針，以縮小色斑范圍。中脘穴淺刺，進入皮下即可。留針30分鐘，每天一次，10次為一療程。

配穴：肝郁氣滯型加太沖、行間、肝俞;胃腸積滯型加天樞、上巨虛;脾虛濕阻型加陰陵泉、三陰交;脾腎兩虛型加關元、脾俞、腎俞。所選穴位常規消毒后，選用0.30毫米×50毫米毫針，進針0.5～1寸，得氣后行平補平瀉手法，留針30分鐘，每天一次，10次為一療程。

面部刮痧

先清潔面部，再在面部均勻涂抹刮痧乳，以額頭、眼周、面頰、下頜區的次序刮試。

額頭：雙手持刮痧板分別從額頭中間向兩側刮拭，并用刮板按揉太陽穴、絲竹空。

眼周：從睛明穴分別沿上眼眶和下眼眶刮至眼外角瞳子髎穴，并按揉瞳子髎穴。

面頰區：從迎香穴沿著顴骨內下方經顴髎穴，向外刮至聽宮穴，并按揉迎香和聽空穴。

下頜區：從承漿穴向兩側刮拭至下頜角處。

面部刮痧手法要輕，要求不出痧，以患者舒適為度，一般每次5分鐘即可，3天一次，3次為一療程。有皮下出血傾向疾病、或皮膚有潰瘍、瘡癤以及新鮮傷口處禁刮。

黃褐斑的發生與肝、脾、腎三臟相關甚密，主要病機是血瘀、血虛不能上榮于面，以行氣活血化瘀、養血消斑為主要治則。中脘為胃募穴，脾胃為后天之本、氣血生化之源，針刺中脘可補益氣血，舒利中焦氣機，可治療頭面部的各種疾患。針刺色斑區及面部刮痧可疏通面部經絡，調和氣血，促進病變部位的血液循環，改善組織代謝，有美白消斑、滋潤肌膚之功。