學會三字經 心血管病友平安過“苦夏”
編者按:7月19日進入農歷三伏,這是一年中氣溫最高,潮濕悶熱的一個月,民間稱之為“苦夏”。由于空氣中濕度過大,容易導致缺氧,會加重冠心病、心力衰竭等心血管疾病。對此,專家根據不同情況給出了這些建議:不停藥、多喝水、睡午覺,希望這些“三字經”能伴著心血管病友平安過夏。
別停藥穩定血壓
很多常年服藥的高血壓患者會有一個體會,夏天血壓會有一定程度的下降,也就是好控制了,甚至一部分輕度高血壓患者可能停止服藥,血壓也能維持在正常范圍,因此,有些患者會自己減少或停用高血壓藥物,但是這樣安全嗎?
要搞清這個問題,我們首先要明白夏天對于高血壓患者的影響。首先,夏天人們普遍出汗較多,喝水又常常不及時,導致血容量減少,會引起血壓下降,特別是應用利尿劑降壓的患者更為明顯。其次,夏季晝長夜短,人們睡眠質量下降,容易打破平時的睡眠規律,而且夏天易煩躁,植物神經和血管功能都容易受到影響,導致血壓波動。
因此,夏天一部分患者可能確實需要調整降壓藥物,特別是利尿劑或含有利尿劑的藥物,另外,應用長效的藥物可能對于血壓的平穩更有益處。
對于患者,在夏天有幾點建議。首先,密切監測自己的血壓變化并記錄,在復診時交給醫生,并咨詢醫生的建議。如果出現血壓過低,醫生可能會根據情況適當調整藥物方案,比如減少利尿劑用量,選擇緩和、長效的降壓藥等。
其次,絕對不要自行改變治療方案或聽從其他非專業人員的建議停藥。高血壓的情況復雜,非專科醫生難以搞清其中的差別的。
第三,注意補充水分,清淡飲食,生活規律,注意休息,避免情緒急劇波動,戒煙限酒。▲(北京大學第一醫院心內科史力斌博士)