如何盡早“扼殺”脂肪肝
現實生活中,大部分脂肪肝患者根本不把脂肪肝當回事,認為這個疾病無所謂,既不會影響壽命,又不會影響生活質量。因此,酒精性脂肪肝者繼續豪飲不止;非酒精性脂肪肝者從不運動,繼續“能臥不坐、能坐不站、能站不走”,繼續享受高脂高糖美食,無視自己體重的不斷增加及血糖、血脂的異常。甚至有些脂肪肝患者在出現肝功能異常后,仍毫不在意,或僅片面追求轉氨酶的正常,或當脂肪肝略有好轉時便又回歸以前的生活方式。
那么,患脂肪肝真的無所謂嗎?
脂肪肝和病毒性肝炎一樣,脂肪肝也會引起肝硬化、肝癌。研究顯示,酒精性脂肪肝患者若繼續飲酒,可發展為酒精性肝炎,死亡率為10%~20%,持續飲酒者40%進展為肝硬化,發生酒精性肝硬化后仍持續飲酒5年者,死亡率達85%。非酒精性脂肪肝患者中,若為單純性脂肪肝,預后相對較好,但若不及時治療,可發展為脂肪性肝炎,后者10年內肝硬化發生率高達25%。一旦進展至肝硬化,不管是酒精性還是非酒精性脂肪肝,均可并發肝癌。
但是脂肪肝的危害還不僅止于此。除了可直接導致肝硬化、肝癌外,脂肪肝還可影響其他肝病的進展,如加重肝炎病毒引起的肝損害等。而且,脂肪肝的發生與肥胖、高脂血癥、糖尿病、高血壓等疾病關系密切,這些疾病均為代謝綜合征的組成部分。事實上,脂肪肝患者大部分的死亡原因不是肝病,而是代謝綜合征相關惡性腫瘤、動脈硬化性心腦血管疾病等。
面對脂肪肝的“升級”及其帶來的嚴重后果,應該如何預防呢?
尚佳提醒,由于脂肪肝最主要的病因為飲酒及代謝綜合征,因此,一旦發現脂肪肝,最主要的治療也是針對病因的治療。
因酒精引起者,應絕對戒酒。酒精性脂肪肝患者戒酒后預后良好,幾周或幾個月內可完全恢復。酒精性肝炎戒酒后20%~30%完全恢復,肝硬化發生率降至15%~20%,5年存活率為50%~70%。酒精性肝硬化戒酒后5年死亡率會由85%降至10%。因此,對于酒精性肝病患者來說,戒酒永遠都是最重要的,而且在某種意義上來講,永遠都不會“為時已晚”。
非酒精性脂肪肝病患者,最重要的是控制代謝綜合征,包括控制血壓、血糖及糾正血脂紊亂等,生活中應注意節制飲食、增加有氧鍛煉,“能走不站、能站不坐、能坐不臥”,盡早“扼殺”脂肪肝。