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中藥湯劑沉渣到底該不該扔?

中藥湯劑沉渣到底該不該扔?

煎好的中藥湯劑放溫服之,碗底常有泥糊狀沉淀物。這泥糊樣沉淀物,到底是加點水攪混服下,還是干脆棄掉,則是面臨的實際問題,切勿小看,直接關系藥效。

  北京中醫藥大學劉占文教授講,中藥湯劑的沉淀物是喝還是扔,是因藥而定的。劉教授對黃連與甘草共煎所能出現的情況作個大體介紹,黃連的主要有效成分為黃連素等生物堿,甘草的主要有效成分為甘草酸,甘草次酸等酸性成分。這兩類成分的水中溶解度較大,故在用水煎煮時能夠由中藥飲片中溶出,兩種藥共煎時,各自進入水中的黃連素和甘草酸,有可能相遇并形成水中溶解度較小的鹽或復合物,以微細顆粒狀固體懸浮于煎液中,使煎液變混濁,如果將此煎液放置,則可能沉淀到碗底,形成泥糊狀物。

  黃連與甘草用水共同煎煮,如果甘草用量較大,所得湯液,放置澄清,則上清液可以達到不苦,但抑菌效果大大降低。這就表明,具有抑菌作用且味又極苦的黃連素,被沉淀到碗底,即在泥糊樣物中了。可見,如果將含有黃連和甘草的處方共煎時,所得湯液在碗中放置后,碗底所得的泥糊狀物,若棄之不用,顯然會影響藥效。

  正確的作法,還是再往泥糊狀沉淀物中加點水,并攪混,將此混濁液再服完,是合適的。據劉教授講,到目前為止,還不能完全闡明哪些藥物間所形成的難溶于水的物質,是有效還是無效,但為保險起見,即為了確保藥效起見,還是不要將泥糊狀物棄掉,盡可能服用為宜。

  對于中藥煎得的湯液,雖然古代醫家尚不知哪些化合物可能產生水中難溶解的物質,或者說尚不明了共煎中可能產生沉淀物的道理,但在臨床實踐中,卻已注意到,不能輕易除去所產生的沉淀物,所采取的辦法,其中就有藥液過濾。目的就是讓沉淀物進入藥液,以供服用。就是在今天,此法仍然沿用,即僅用一層粗紗布或網布過濾。總之,喝中藥湯劑,雖然較混濁,但混中有道理,切勿圖好看、好服而將中藥湯液輕易制成澄明液,煎出的湯劑全喝為好。

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