五類人需查肺功能:反復(fù)咳嗽者或存在肺部疾病
1.長期吸煙者 煙齡長或吸煙量大者,不管年齡多大,都應(yīng)該檢測肺功能。因?yàn)槲鼰熆梢鹬夤苎缀头螝饽[,導(dǎo)致肺功能降低,發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病。早期肺功能降低往往沒有任何自覺癥狀,在肺功能降低比較明顯時(shí),才會感到氣短和呼吸困難。因此,肺功能檢測可早期發(fā)現(xiàn)肺功能減低,有助于預(yù)防慢性阻塞性肺疾病。
2.慢性咳嗽和咯痰者 反復(fù)咳嗽、咯痰,說明存在氣道或肺部疾病,這些疾病都可以引起肺功能降低。
3.呼吸困難者 如果有活動后胸悶、氣短,特別是逐漸加重者,應(yīng)做肺功能檢查。年長者對此往往不夠重視,以為走路、登樓梯出現(xiàn)氣短,誤以為是年老所致。
4.在特殊環(huán)境工作者 如果工作環(huán)境中,要接觸污染氣體、粉塵等,可導(dǎo)致職業(yè)性肺病,出現(xiàn)肺功能降低。
5.呼吸道疾病患者 支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者必須定期檢查肺功能,它不但反映疾病情況,還指導(dǎo)藥物治療。其他疾病,例如肺纖維化、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等,都需要定期檢查肺功能,以便全面了解疾病對肺臟的影響。
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常規(guī)的肺功能檢查包括肺容量測量和通氣功能測定。在肺容量指標(biāo)中,肺活量比較重要,也是大家比較熟悉的,指在最大吸氣后能呼出的最大氣量。
肺通氣功能測定包括多個(gè)指標(biāo),最大通氣量、用力肺活量等。用力肺活量是當(dāng)前最佳的測定項(xiàng)目,可以反映較大氣道的呼氣期阻力,常用于哮喘、慢性阻塞性肺疾病的輔助診斷,也可據(jù)此考核疾病的治療效果。
肺功能檢查時(shí),只需吹一口氣,即可得出上述各種指標(biāo)的檢測值。肺功能檢測有利于早期發(fā)現(xiàn)肺部疾患。
(北京同仁醫(yī)院 教授 孫永昌 □李新萍)
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