老年人高血壓的特點
高血壓病是老年人一種很常見的疾病,美國老年人高血壓病的患病率高達50%,我國老年高血壓病的患病率為38.5%(男性)、42.1%(女性)。在高血壓患者中,老年人占60%~70%。這些說明老年人高血壓病的患病率明顯高于成年人,而且老年女性高于男性,與成年男性高于女性不同。此外,高血壓患病率隨增齡而升高。事實上,高血壓是導致心血管疾病的重要危險因素,是老年人致殘致死的主要原因之一。老年人高血壓的特點有哪些呢?>>>>>女性高血壓的征兆
1.心血管疾病發生率高
老年人動脈硬化及其擴張能力降低,往往產生單純收縮期高血壓,而舒張壓不變或下降,由此導致脈壓增大,這是老年單純收縮期高血壓的一個重要特征。脈壓增大意味著大動脈彈性降低,是反映動脈損害程度的重要指標。它比收縮壓或舒張壓更能預測心血管事件的發生。脈壓增大可加速動脈壁和內皮功能損害,是增加心血管事件的主要原因。
2.并發癥多
①與高血壓本身有關的并發癥:心衰、腦出血、高血壓腦病、腎小動脈硬化、腎衰、主動脈夾層。
②與加速動脈粥樣硬化有關:冠心病、一過性腦缺血、腦梗塞、腎動脈狹窄、周圍血管病。老年高血壓患者的并發癥發生率為40%,明顯高于成年人(20.4%)。收縮壓升高10~12毫米汞柱或舒張壓升高5~6毫米汞柱,腦卒中的危險就增加35%~40%,冠心病增加20%~25%。
③老年高血壓患者心衰發生率比正常血壓高2倍、冠心病比正常血壓高3倍、心血管事件高8倍。老年人在出現這些致命性并發癥之前,通常很長時間沒有任何癥狀,故常稱高血壓為"隱性殺手"。
3.致殘致死率高
老年高血壓患者的致死致殘率明顯高于成年人。老年患者病死率為13%,而成年6.9%。從死因來看,西方國家是心衰占首位,腦卒中次之。我國則以腦卒中最多,其次是心衰和腎衰。我國每年腦卒中有75%以上患者留有不同程度的殘疾,其中大部分是老年人。
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