骨質(zhì)疏松是一種常見的疾病，中醫(yī)認(rèn)為，骨質(zhì)疏松主要是臟虛精虧，導(dǎo)致臟腑功能的整體失調(diào)所致。所以在治療骨質(zhì)疏松時(shí)，必須從內(nèi)而外，而且根據(jù)每個(gè)人的具體情況調(diào)理，這才是治療之道。

1.腎精不足型

主證：頸腰背酸痛無力,甚至畸形;舉動(dòng)艱難,頭暈耳鳴,健忘;男子陽痿,夜尿頻繁;舌淡或舌紅,苔少,脈沉遲。

治法：益腎填精,強(qiáng)精壯骨。

方藥：熟地4份,山藥2份,山萸肉2份,枸杞子2份,菟絲子2份,鹿角膠2份,龜板2份,川牛膝1份半,蜜糖適量。上藥共為細(xì)末,煉蜜為小丸。每服10克,每日1～2次,飯前服。陰虛火旺癥狀明顯者,可與知柏地黃丸合用;腎陽虛癥狀明顯者,加杜仲15克,狗脊12克,淫羊藿15克。

2.脾腎虧虛型

主證：全身倦怠嗜臥,頸腰背酸痛、痿軟,伸舉無力,甚或肌肉萎縮,骨骼畸形;納谷不香,面色萎黃不華,便溏,唇、舌淡,苔薄白,脈弱。

治法：健脾益腎,填精補(bǔ)骨。

方藥：黨參60克,茯苓60克,白術(shù)60克,山藥60克,炙甘草60克,炒扁豆45克,蓮子肉30克,薏苡仁30克,桔梗30克,砂仁30克,共為細(xì)末,煉蜜為小丸。每服10克,每日1～2次。飲食不佳、胃脘不適者,加焦三仙。

治療本病在辨證施治原則指導(dǎo)下,均可加入血肉有情之品,如鹿茸10克,紫河車10克,鱉甲10克。

3.調(diào)暢營血

《靈樞》云：“血和則經(jīng)脈流行，營復(fù)陰陽，筋骨強(qiáng)勁，關(guān)節(jié)清利”，即骨骼的濡養(yǎng)有賴于精充髓滿、血和氣旺。因此血脈之盈虛、血行之暢塞，均直接影響著骨骼的營養(yǎng)和生長。故在上述治療的基礎(chǔ)上，應(yīng)酌情加用養(yǎng)血合營之品。常用中藥，如具有活血作用的川芎、丹參、懷牛膝等;具有補(bǔ)血作用的阿膠、白芍、刺五加、何首烏等;以及既能補(bǔ)血又能活血的當(dāng)歸、雞血藤等。使用時(shí)要注意補(bǔ)血而勿過膩滯，活血而勿動(dòng)血傷正。

4.補(bǔ)充鈣源

常用的中藥包括牡蠣、龍骨等。其中牡蠣，據(jù)《神農(nóng)本草經(jīng)》介紹，“久服強(qiáng)骨節(jié)”，味咸入腎，能引諸藥同歸腎經(jīng)，以助補(bǔ)腎強(qiáng)骨之功。此類藥物的主要有效成分為碳酸鈣，老年人服用，易引起腹脹、便秘等。可經(jīng)適當(dāng)炮制，如用醋酸水解成醋酸鈣，以減輕副作用。

總之，治療骨質(zhì)疏松癥時(shí)，需根據(jù)患者的癥狀，進(jìn)行辨證論治。用藥時(shí)多以培補(bǔ)肝腎、強(qiáng)壯筋骨為宗旨，酌情加用調(diào)理脾胃及活血養(yǎng)血之藥品，從而使精充血和、骨正筋柔。