中國醫(yī)學(xué)，源遠(yuǎn)流長，博大精深。現(xiàn)代科學(xué)的飛速發(fā)展，給古老的中醫(yī)注入新的活力。但在西醫(yī)的沖擊下，中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)在哪里，發(fā)展方向又如何？

　　編者按： 中國醫(yī)學(xué)，源遠(yuǎn)流長，博大精深。現(xiàn)代科學(xué)的飛速發(fā)展，給古老的中醫(yī)注入新的活力。但在西醫(yī)的沖擊下，中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)在哪里，發(fā)展方向又如何?為此，我們走訪了陳鏡合教授。陳教授專長對(duì)心血管疾病的治療，特別以中醫(yī)為主，用中西醫(yī)結(jié)合的方法救治危重病人取得了顯著療效。

　　陳鏡合：廣州中醫(yī)藥大學(xué)內(nèi)科首席教授、博士導(dǎo)師

　　一個(gè)晴朗的早晨，我們?nèi)缂s來到陳教授的辦公室。陳教授精神爽利、思維敏捷，看不出已六十開外了。話題一開，我們就切入主題：“在人們心目中，中藥要慢慢地煲，對(duì)急癥則力不從心，急診成了西醫(yī)的專長，中醫(yī)院怎樣搞急診呢?”

　　把西醫(yī)的優(yōu)勢(shì)拿過來，發(fā)揮我中醫(yī)特色

　　陳教授肯定地說：“首先要明確，甚么是中醫(yī)，甚么是西醫(yī)?中醫(yī)和西醫(yī)是中國人人為分開的，離開中國無所謂中醫(yī)和西醫(yī)，只有世界醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。而傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)里面的重要組成部分，屬于中國的部分是中醫(yī)。中醫(yī)只是世界醫(yī)學(xué)的一部分。現(xiàn)在說中醫(yī)搞急診，首先要明確這個(gè)大前提。有人認(rèn)為，在急診中，X光、CT等所有醫(yī)療儀器，都是西醫(yī)的，其實(shí)不然。這些都是現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)是現(xiàn)代人所共有的，不是西醫(yī)專利。因此要把現(xiàn)代所有有利于病人的醫(yī)學(xué)科技成果都拿過來，為我所用。我們的急診室，西醫(yī)院有的，我們都有;西醫(yī)院沒有的，我們也力爭(zhēng)有。西醫(yī)院能做的，我們都能做;西醫(yī)院不能做的，我們有的也能做。有人問，你們中醫(yī)院怎樣搞急診?其實(shí)我們是‘洋為中用，古為今用’，把西醫(yī)優(yōu)勢(shì)的部分拿過來，發(fā)揮我中醫(yī)特色。”

　　青出于藍(lán)勝于藍(lán)

　　我們接著問：“那么， 加入了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的精華會(huì)喪失嗎?”

　　陳教授有點(diǎn)激動(dòng)：“有人說，中國古代沒有西醫(yī)，照樣治好那么多人。這觀點(diǎn)不符合客觀事實(shí)，以前中醫(yī)治好許多人，但治不好的更多。以前用蔥來導(dǎo)尿(對(duì)尿潴留患者)，用蘆管塞進(jìn)鼻孔做人工呼吸，在當(dāng)時(shí)歷史條件下是先進(jìn)的，但現(xiàn)在還有人用蔥來導(dǎo)尿，用蘆管來做人工呼吸嗎?我們也不可能依靠‘三個(gè)手指頭’(把脈)去治急癥。‘三個(gè)手指頭’是我們老祖宗的東西，不能代表現(xiàn)今。現(xiàn)在是上月球的時(shí)代，人造衛(wèi)星的時(shí)代，現(xiàn)在的畢竟比過去的好，青出于藍(lán)勝于藍(lán)。如果不承認(rèn)這個(gè)事實(shí)，整天說我是三代名醫(yī)，有獨(dú)步單方，行不通的!”

　　用西醫(yī)贏得時(shí)間，再用中醫(yī)補(bǔ)西醫(yī)的不足

　　我們似乎在與陳教授唱反調(diào)：“既然是中醫(yī)院，要發(fā)揮中醫(yī)特色，搶救病人也應(yīng)該以中醫(yī)藥為主，西醫(yī)在其中扮演甚么角色?”

　　“中西醫(yī)結(jié)合是我們的方向，中西結(jié)合的作用是互補(bǔ)，即中醫(yī)補(bǔ)西醫(yī)的不足，或西醫(yī)補(bǔ)中醫(yī)的不足。對(duì)于大多數(shù)危重病人的搶救，一開始我們都用西醫(yī)。用西醫(yī)贏得時(shí)間后，我們考慮西醫(yī)治療存在的問題，加用中藥，希望能彌補(bǔ)西醫(yī)的不足。例如急性心肌梗死，我們主張?jiān)诎l(fā)病的六小時(shí)內(nèi)進(jìn)行溶栓治療，如果超過六小時(shí)效果尚不明確，在沒有合并癥和嚴(yán)密的心電監(jiān)護(hù)的情況下，可用純中藥辨證施治，或用復(fù)方丹參注射液、清開靈注射液、麗參注射液、參附注射液等中藥針劑。”

　　對(duì)中西醫(yī)結(jié)合，我們?cè)缬兴�聞，但并不理解，于是搶著問：“中西醫(yī)結(jié)合是不是胃的‘結(jié)合’，中藥西藥一齊灌?”

　　陳教授作了個(gè)形象的比喻：“這是中西混合，不是中西結(jié)合。中西醫(yī)結(jié)合就好象把氫離子和氧離子加起來，變成了水。而中西醫(yī)混合就像油和水加起來。中西醫(yī)結(jié)合起到互補(bǔ)作用。如心跳驟停，進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救，復(fù)蘇后加用中醫(yī)辨證與靜脈注射中藥針劑，如醒腦靜、生脈注射液、參麥注射液、川芎嗪注射液等，能起到單獨(dú)用中醫(yī)或西醫(yī)所不能起的作用。又如高度房室傳導(dǎo)阻滯，出現(xiàn)心源性腦缺血綜合征，可以先用臨時(shí)心臟起搏器贏得時(shí)間，再加用中藥進(jìn)行觀察，會(huì)出現(xiàn)意想不到的效果。又如肺結(jié)核，用中醫(yī)治療，控制了癥狀，但病灶越來越大的也有。如果用西藥抗癆，再加上中藥，就解決這個(gè)問題。不懂西醫(yī)，思路就不同了。但要達(dá)到這個(gè)高度，不是人人都做得到，也不是每一個(gè)病都用得到，目前還需要不斷的努力。中西醫(yī)混合是它的初級(jí)階段，目前也可取，因?yàn)橐�有這個(gè)過程才能發(fā)展。”

　　中藥在急診治療上的前景

　　最后，我們問：“中藥使用不夠方便快捷，中藥怎樣用于搶救病人?”“關(guān)鍵是劑型改革，例如純中藥制劑生脈注射液、麗參注射液、參麥注射液、清開靈注射液，這些有很多，正在摸索過程中。隨著中藥的制劑的增多，中藥急救的前景也會(huì)越來越好。近百年來，麻醉、無菌、靜脈給藥，使西醫(yī)飛躍。中藥劑型如果不能靜脈給藥，中醫(yī)急診就很難開展。”不知不覺，已采訪了一個(gè)小時(shí)。我們一個(gè)個(gè)“難纏”的問題，陳教授都回答得清楚明了。當(dāng)我們走出繁忙的中醫(yī)院時(shí)，心里豁然開朗，中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)就像老樹發(fā)新芽，正蓬勃發(fā)展，將使人類明天更健康長壽。