脂肪肝形成后，大部分表現食欲不振、惡心、嘔吐、體重下降、乏力、腹脹、肝區不適或隱痛，丙氨酸轉氨酶(ALT)升高，少數病人可出現輕度黃疸。體格檢查可觸及腫大的肝臟(一般在右肋下2～3ｃｍ以內)，表面光滑，邊緣圓鈍，質地軟或中等硬度，可有輕度壓痛，部分病人有叩擊痛。重癥病人可出現肝硬化表現。

 對于脂肪肝，專業的中醫治療，不僅副作用小，效果也比較顯著，長期、合理使用可達到既治病又防病的效果。但一定要選擇專業的醫生，隨便找一個大夫就開始吃藥的做法并不可取。中醫理論認為，脂肪肝屬于“積聚”與“瘀痰”范疇，癥見舌質暗，可伴紫點、瘀斑，膩苔，出現率約占病人的65％。該病的發生機理，是以氣虛、氣滯為本，以血瘀、濕熱或痰飲為標，以飲食不節、運動過少、過度腦力活動或情緒不佳、肝失疏泄為誘因，以氣虛、氣滯于內，肝臟絡脈阻塞，導致脾失健運、氣、血、痰、瘀互結于脅下為基本病機。按照所述病機，脂肪肝可大致分為4型，其治法如下：

 1.氣虛氣滯型

 治法為健脾益氣和中，佐以疏肝解郁行氣。方當以四君子湯、柴胡疏肝散與逍遙散，并結合病人具體情況化裁。

 全方健脾補氣理氣為主，兼有行血，調肝為重，佐以健脾，柴胡為升，枳殼為降。主要藥物為：黨參15ｇ，炙黃芪24ｇ，炒白術10ｇ，醋柴胡8ｇ，炒枳殼6ｇ，炒白芍10ｇ，生甘草6ｇ，全當歸10ｇ，云茯苓24ｇ，劉寄奴15ｇ，益母草15ｇ。

 2.氣滯血瘀型

 方法為疏肝養血，活血化瘀。以膈下逐瘀湯為主加減。

 全方氣血雙調，養血破瘀，以降為主，降中有升。主要藥物為生黃芪15ｇ，元胡6ｇ，丹參10ｇ，川芎10ｇ，山楂15ｇ，不用桃仁。

 3.肝膽濕熱型

 方法為清熱解毒、祛濕化濁，主要藥物為：苦參10ｇ，土茯苓30ｇ，蒼術10ｇ，青皮10ｇ，陳皮6ｇ，車前子15ｇ，荷葉20ｇ，甘草6ｇ。

 4.痰瘀型

 方法為柔肝養血，化濁消瘀。取旋覆花湯和大黃蟲丸之意加減。既要通利三焦，利膽降濁，化痰消瘀，又要防止損傷正氣。主要藥物為：昆布10ｇ，梔子15ｇ，茵陳6ｇ，制大黃6ｇ，土元10ｇ，郁金10ｇ，陳皮12ｇ，云苓30ｇ，旋覆花(包)10ｇ，丹參15ｇ，益母草15ｇ，劉寄奴15ｇ。

 治療過程中，病情在不斷變化，應堅持中醫理論指導，因時制宜、因人制宜、因地制宜，堅持辨證論治、辨體質論治，實行個體化、分階段論治。在藥物選擇方面必須較為嚴格，凡是有報道、證實有明確肝毒性作用的中藥，不宜再長期給病人使用。再者用藥宜少而精，不是越多越好。