夏季中暑的西醫急救
夏季中暑不容小覷,很多人誤以為夏季中暑只要讓患者躺在床上休息一會涼快過來就會好,其實不然。中暑是一種全身性的疾病,患者如果治療不及時,嚴重者甚至會引發全身器官衰竭的癥狀,所以一旦中暑就要盡快急救再送往醫院。今天來說一下中暑的夏季西醫治療,以便患者做個參考。
夏天中暑的西醫治療方法
1.先兆中暑與輕癥中暑患者應立即離開高溫作業環境,到陰涼安靜的地方休息,補充清涼含鹽飲料,即可逐漸恢復。輕癥中暑而有呼吸和循環衰竭傾向時,應給予葡萄糖生理鹽水靜脈滴注,必要時可用呼吸和循環中樞興奮劑。
2.重癥中暑必須緊急搶救治療原則是將過高的體溫迅速予以降低。糾正水、電解質與酸堿的紊亂和積極防治休克、腦水腫等。降溫的具體方法有兩種:
物理降溫將患者安置在常溫(25℃)的安靜病室中。在頭部、腋下和腹股溝等處放置冰袋,用冷水、冰水或酒精擦身,同時用風扇向患者吹風。必要時可將患者全身除頭部外浸在4℃的水浴中,給患者四肢降溫,以防止周圍血液循環的瘀滯。在物理降溫初期,由于表皮受冷的刺激可引起皮膚血管收縮和肌肉震顫,反而影響散熱甚至促進機體產熱,使體溫上升。因此,目前多數主張用藥物及物理聯合降溫方法。
藥物降溫目前采用的降溫藥物主要是氯丙嗪,其作用有以下幾方面:控制下丘腦部體溫調節中樞;擴張周圍血管,加速散熱,松弛肌肉,減少肌肉震顫,防止身體產熱過多;降低細胞的氧消耗,使身體更好的耐受缺氧,對抗組織胺的作用,預防休克。
阿司匹林等藥物可與氯丙嗪協同使用。
在上述各種降溫過程中,必須加強護理,密切注意體溫、血壓和心臟情況。一待肛溫降至38℃左右時,應立即停止降溫,以免發生體溫過低而虛脫的危險。
3.合并癥的防治老年人和有心血管病變者靜脈補液不宜過速;有心力衰竭傾向者宜及早應用快速洋地黃制劑;有急性腎功能不全者,要嚴格限制水分和鈉鹽的攝入,尤其要注意血鉀的濃度;有黃疸者宜用大量維生素B和C;昏迷患者易發生吸入性肺炎或合并其他繼發性感染,可適當應用抗生素預防。
夏季中暑不可避免,但是中暑是完全可以預防的,只要我們做好夏季高溫環境下的自我防護,就可以避免傷害。
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