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過于消瘦是病態 中醫教你辨證治療消瘦

過于消瘦是病態 中醫教你辨證治療消瘦

生活中,大多數女人都在減肥,很多女生都希望自己變瘦,變得苗條。你一定不知道,其實過于消瘦是一種病態,并不利于身體健康。保持身材苗條,氣血充足才是最好的狀態。如果只是身體消瘦,卻神疲乏力,面色蒼白,這種狀態是不健康的,是需要調理的。下面中醫就為大家介紹消瘦的中醫辨證療法。

中醫辨證治療消瘦:

(一)氣血兩虛

1、臨床表現:形體消瘦,神疲乏力,氣短懶盲,面色淡白或萎黃,頭目眩暈,唇甲色淡,心悸失眠,納呆厭食。舌淡苔少,脈細無力。

2、病因病機:攝食過少或久病損傷中氣,脾胃虛弱,氣血無生化之源,形體不充。

3、治法:補氣養血。

4、方劑:人參養榮湯(《局方》)加減。

藥物:黨參10g,黃芪10g,白術10g,當歸10g,茯苓10g,白芍10g,熟地10g,陳皮10g,肉桂3g,五味子6g,遠志6g,炙甘草6g,生姜5g,大棗5枚。

方義:黨參、黃芪、白術、茯苓、炙甘草益氣健脾,當歸、白芍、熟地養血和肝,陳皮和胃理氣,五味子、遠志養心安神,肉桂溫陽,姜、棗調中。

加減:煩躁失眠者加夜交藤、桂圓肉養血安神,汗多加龍骨、牡蠣斂汗。

5、變通法:可用十全大補湯(《醫學發明》)加減。

(二)脾胃虛弱

1、臨床表現:形體枯瘦,面色黃黯無華,發結如穗。精神萎靡,肢體倦怠,目無光彩,食少腹脹,大便溏薄,溺如米泔。舌淡,苔薄膩,脈細無力。

2、病因病機:后天失養,思慮過度,勞倦內傷,或病后失調,損傷脾胃所致。

3、治法:益氣健脾。

4、方劑:參苓白術散(《局方》)加減。

藥物:黨參10g,白術10g。茯苓10g,炙甘草10g,薏苡仁15g,山藥10g,扁豆10g,蓮肉10g,砂仁6g。

方義:黨參、白術、茯苓、甘草、山藥、扁豆、蓮肉健脾益氣,薏苡仁滲濕,砂仁理氣。

加減:氣短乏力加黃芪益氣,便瀉不止加肉豆蔻溫中,氣虛內臟下垂加黃芪、柴胡、升麻益氣升陽。

5、變通法:脾虛而兼見濕熱者,可用資生丸(《先醒齋醫學廣筆記》)加減,即上方加藿香、山楂、豆蔻、陳皮、黃連、神曲、麥芽等,有消導清熱化濕成分。

(三)肺腎陰虛

1、臨床表現:形體消瘦,咳嗽痰少,或痰中帶血,咽干或聲嘶,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗,顴紅。舌紅少苔,脈細數。

2、病因病機:九咳傷肺,或燥熱犯肺,損傷肺津,肺陰虧損,久而及腎所致。可見于肺癆等。

3、治法:滋補肺腎。

4、方劑:百合固金湯(《醫方集解》錄方)加減。

藥物:生地10g,熟地10g,麥冬10g,百合10g,白芍10g,當歸10g,貝母10g,五味子6~10g,花粉10g,甘草6g,玄參10g,桔梗6g。

方義:百合,麥冬、五味子補肺養陰,生地、熟地、玄參滋腎清熱,白芍、當歸和血,貝母、花粉潤燥清肺,桔梗、甘草利咽。

加減:五心煩熱者加銀柴胡、地骨皮清退虛熱,痰中夾血或血量較多者加仙鶴草、側柏葉止血。

5、變通法:腎陰虛為主者,可用麥味地黃丸(《醫級》)加減,藥用麥冬,五味子、生地、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮等,滋腎養碉,補肺潤燥。

(四)腎陽虛虧

1、臨床表現:形體贏瘦,面色黧黑,足冷跗腫,耳鳴耳聾,足膝軟弱,小便清長,腰脊疼痛。舌淡,苔白,脈弱。

2、病因病機:腎陽不足,火不生土,運化無力,氣血虧乏,形氣不充。可見于黑疸。

3、治法:溫補腎陽。

4、方劑:右歸丸(《景岳全書》)加減。

藥物:熟地10g,山藥10g,山茱萸10g,枸杞10g,杜仲10g,肉桂3~6g。制附子3~6g,菟絲子10g,鹿角膠10g,當歸10g。

方義:熟地、山藥、山茱萸、枸杞補益肝腎,肉桂、制附子溫陽助火,杜仲、菟絲于溫補腎陽,鹿角膠、當歸補精養血。

加減:下肢腫甚加車前子、茯苓利水,腰背疼痛、轉側不利加桑寄生、補骨脂補腎。

5、變通法:可用十補丸(《景岳全書》)加減,藥用制附子、五味子、山茱萸、山藥、丹皮、鹿茸、熟地、肉桂、澤瀉等,溫補腎陽。

(五)胃燥津虧

1、臨床表現:消渴,形體消瘦,口燥咽干,口渴引飲,小便頻數量多,或小便混濁,倦怠乏力。舌紅苔少而干,且承細無力。

2、病因病機:過食辛熱甘肥,或燥熱過盛,傷氣耗津所致。

3、治法:滋陰益氣,潤燥生津。

4、方劑:玉液湯(《醫學衷中參西錄》)合生脈散(《內外傷辨惑論》)、增液湯(《溫病條辨》)加減。

藥物:黃苠30g,山藥30g,玄參15g,知母10g。生地15g,黨參10g,麥冬10g,葛根15g,五味子10g,天花粉10g。

方義:黃芪、黨參、山藥、五味子益氣,葛根、天花粉、知母清熱生津,生地、玄參、麥冬養陰增液。

加減:口燥咽干,口渴引飲者加石膏、黃連清胃瀉火:小便頻數,夜尿清長者加益智仁、烏藥澀尿。

5、變通法:腎陰不足、胃熱亢盛,形體消瘦,口渴喜冷飲。消谷善饑,大便干結,舌紅苔黃少津,脈滑數。用玉女煎(《景岳全書》)加減,藥用生石膏、知母、生熟地、麥冬、玄參、牛膝等滋陰清胃。胃熱熾盛。消谷善饑,煩溻引飲者,可用白虎加人參湯(《傷寒論》),清解胃熱。如有口臭、牙齒出血、便干者,可用清胃散(《蘭室秘藏》)加減清胃泄熱,藥如生地黃、丹皮、黃連、生石膏、升麻、知母等。

(六)肝火熾盛

1、臨床表現:形體消瘦,脅痛口苦,心煩易怒,頭暈目眩,小便短赤,大便燥結。舌紅苔黃,脈弦數。

2、病因腐機:憂郁惱怒,肝郁化火,火熱上炎,營陰暗耗所致。

3、治法:清肝瀉火。

4、方劑:龍膽瀉肝湯(《醫宗金鑒》)加減。

藥物:龍膽草6~10g,黃芩10g,梔子10g,柴胡10g,車前子10g(包),木通10g,澤瀉10g,當歸10g,生地黃10g,甘草6g。

方義:龍膽草、黃芩、梔子清肝瀉火,車前子、木通、澤瀉清熱利濕,生地黃、當歸養陰和血,甘草和中。

加減:心煩失眠,加夜交藤、合歡皮安神,頭昏目眩者加牛膝、夏枯草、連翹清肝。

5、變通法:可用瀉青丸(《小兒藥證直訣》)加減。

(七)蟲積腸道

1、臨床表現:小兒面黃體瘦,胃脘嘈雜,時作腹痛,或嗜食異物,大便排蟲,睡中磨牙,面部或自睛見蟲斑,或腹部按之有條索狀物,甚或腹部劇痛而汗出肢厥,嘔吐蛔蟲。舌淡紅,苔黃白,脈弦。

2、病因病機:飲食不潔,蟲積腹中,胃中不和,脾運失司。

3、治法:驅蛔殺蟲。消積清熱。

4、方劑:肥兒丸(《局方》)加減。

藥物:鶴虱10g,檳榔10g,使君子10g,木香6g,黃連6g,神曲10g,麥芽10g。苦楝根皮10g。

方義:鶴虱、苦楝根皮、檳榔、使君子驅蛔殺蟲,神曲、麥芽消積導滯,木香理氣,黃連清熱。

加減:脾氣虛者加黨參、白術益氣健脾,手足厥拎、腹痛時作者加烏梅、蜀椒、細辛安蛔止痛。

5、變通法:腹部劇痛而汗出肢厥者,可用烏梅九(《傷寒論》)加減。

治療消瘦的食療方法:

1、參歸鴿肉湯:鴿1只,黨參25克,當歸12克,加水煨湯服。適用于血虧氣虛、脾腎陽虛型。

2、仙人粥:制何首烏30~60克,粳米60克,紅棗3~5枚,紅糖適量。將制首烏煎取濃汁,去渣,同粳米、紅棗同入沙鍋內煮粥,粥將成時放入紅糖以調味,再煮1~2沸即可。適用于肝腎陰虛、精血虧損型。

3、糯米阿膠粥:糯米60克,阿膠30克,紅糖少許。先用糯米煮粥,待粥將熟時,放入搗碎的阿膠,邊煮邊攪勻,稍煮2~3沸即可。適用于心脾兩虛、氣血雙虧型。

4、紅棗10~15枚,兔肉150~200克。同放燉鍋內隔水燉熟,服用,亦可同放入瓦罐內煮爛,調味服食。本方補氣攝血,用于血虧氣虛型。

天生消瘦的人,需要食療和藥療共同治療,不要僅僅追求外在美,而忽視了身體的健康。上述為各位消瘦的患者介紹了中醫治療消瘦的方法,希望對大家有所幫助!

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