青黛，性咸寒，歸肝肺經，可以清熱解毒、涼血消斑、清肝瀉火，功效和大青葉相似，但是青黛涼血消斑的作用比較強，更多的是，青黛用的最多是臟腑熱，長于清肝火和肺熱。

青黛與大青葉功效相似，第一個是清熱解毒，也可以涼血消斑。我們對青黛就沒有說它用于溫熱病的各個階段，或風熱感冒。為什么？因為青黛沒有退熱作用，退熱作用不明顯，大青葉最明顯，板藍根有一點。所以這兩個藥對于外感病，發熱的病證經常用，青黛很少用。但用了不是不可以，它能清熱解毒，完全可以用。它主要能夠有類似于板藍根、大青葉的涼血消斑，這個作用比板藍根還要強一些，所以溫熱病的熱毒發斑青黛也可以使用。就是到了營血分階段，在早期，衛分階段、氣分階段，或者一般的風熱感冒，所以我們一般就回避不說它，用得比較少，它也沒有什么特殊性。這個涼血它就可以用于一般的血熱妄行，各種出血證，包括大青葉、板藍根，它都有涼血的作用。其實血熱妄行的這種雜病除了溫熱病的血熱的斑塊以外，它也是可以用的。但是青黛提出來以后由于可能這個成分比較集中了，更加顯現了清肝火的作用。

所以青黛在臨床上用得更多的不是治療溫熱病，也不是治療血熱妄行，用得最多的是把它用于臟腑熱。臟腑熱當中首先是清肝火，所以很多肝火旺的比如說眩暈、頭痛、耳鳴，在一些古方當中，常常用青黛。那么這個青黛對于肝火旺而引起的小兒熱盛生風，在一些治療小兒驚風的方當中，青黛和息風止痙的，比如說蟬蛻這些藥，都有配伍。這里面青黛本身不是息風止痙的，它對于肢體的痙攣抽搐不能直接緩解。但是這一類的痙攣抽搐是由于肝火旺而引發的，它針對這個病因，所以它也是可以用。在一些治療小兒驚風的方當中為什么用青黛，我們要知道它的意義，它不是息風止痙，就是簡簡單單的清瀉肝火，增強清瀉肝火的作用。

另外青黛在清肝火的同時，也有一點清肺熱的作用，它歸肺經，也有一點清肺熱的作用。所以在臨床上對于有一些肺熱咳嗽用青黛來清肺止咳，比如很有名的一個經驗方黛蛤散，青黛和海蛤粉兩味藥治療，主要用它來清肺。海蛤粉呢，清熱化痰，肺熱有熱痰咳嗽。尤其是青黛適合于這種肝火旺影響了肺熱，所謂的木火刑金，這個青黛既清肝火又清肺熱。本品長于入肝以瀉火，又略有清肺熱之效，所以對于肝火犯肺，就是說木火刑金的這類咳嗽，或者單純的肺熱咳嗽它都可以使用。