鴉膽子，苦寒，有小毒，歸大腸肝經(jīng)，可以清熱解毒、止痢、截瘧、腐蝕贅疣，可以治療原蟲(chóng)痢，原蟲(chóng)引起的瘧疾，另外，現(xiàn)在最常用的是外用腐蝕贅疣，鴉膽子有毒，盡量避免內(nèi)服。

鴨膽子是來(lái)源于苦木科的，這個(gè)鴨膽子這種喬木，小喬木，它成熟的果實(shí)，用它的整個(gè)果的果實(shí)。這個(gè)果實(shí)比女貞子干了稍大一點(diǎn)，它里面有一個(gè)硬殼，硬殼里面才是種仁。在有的書(shū)上把鴨膽子又叫做苦參子，因?yàn)樗�非常苦，但不是苦參的種子。這個(gè)有名的醫(yī)藥學(xué)家張錫純就犯了一個(gè)錯(cuò)誤，望文生義，因?yàn)楸静菸墨I(xiàn)有些說(shuō)鴨膽子又名苦參子，那么張錫純就在他的著作里面稱，“乃苦參之種子也”，這個(gè)就錯(cuò)了，張冠李戴了，它有苦參子的名稱，但決不是苦參這種植物的種子或者果實(shí)。

這個(gè)藥的清熱解毒，主要是治療痢疾。這個(gè)鴨膽子治療痢疾，它只能用于原蟲(chóng)痢，對(duì)于細(xì)菌性的痢疾，沒(méi)有效果。鴉膽子用于休息痢，這里指的休息痢，實(shí)際上就是回避了原蟲(chóng)痢。其實(shí)應(yīng)該說(shuō)不要回避，就是明確的根據(jù)西醫(yī)的診斷，就是用于阿米巴原蟲(chóng)引起的痢疾，腹痛便血，時(shí)作時(shí)止。這樣子就很明確了。因?yàn)樵诒静輰W(xué)當(dāng)中，前人其實(shí)認(rèn)識(shí)非常準(zhǔn)確。比如說(shuō)在《本草綱目拾遺》，這個(gè)鴨膽子，就是趙學(xué)敏的《本草綱目拾遺》首先收載的。《本草綱目拾遺》里面收載這個(gè)鴨膽子是治療冷痢久瀉，這個(gè)冷痢久瀉就相當(dāng)于休息痢，實(shí)際它已經(jīng)有診斷，很明確。那么這個(gè)冷痢久瀉，外無(wú)煩熱躁擾，就是患者不發(fā)燒，有的痢疾初期要發(fā)燒，“外無(wú)煩熱躁擾，內(nèi)無(wú)肚腹急痛”，里面沒(méi)有很突出的腹痛癥狀，有赤白相間，無(wú)里急后重，大便流利，小便清長(zhǎng)。注意這個(gè)趙學(xué)敏說(shuō)的這種冷痢久瀉沒(méi)有里急后重，它大便很流暢，也就是說(shuō)這個(gè)里急后重這種癥狀沒(méi)有才會(huì)這樣子流暢的，而且小便是清長(zhǎng)的。盡管它沒(méi)有明確提出是原蟲(chóng)痢，在當(dāng)時(shí)沒(méi)有這個(gè)名稱，但是趙學(xué)敏在《本草綱目拾遺》的這一段話，清楚地告訴我們了，鴨膽子只用于這種痢疾。但是我們現(xiàn)在加上了里急后重，趙學(xué)敏就明確說(shuō)了，這個(gè)痢疾是沒(méi)有里急后重，大便是很流利的，很流暢的。總不應(yīng)該再保留這些文字。在這個(gè)張錫純的《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》里面，居然他把鴨膽子誤認(rèn)為是苦參之子，但是他也說(shuō)它是涼血解毒的要藥，它治療的這個(gè)疾病也是一種血痢，赤痢，它沒(méi)有膿，不是便下膿血。其實(shí)我們?cè)敿?xì)地考察前人，他們認(rèn)識(shí)非常準(zhǔn)確。所以我們現(xiàn)在在很多書(shū)上，這個(gè)鴨膽子在這種表述當(dāng)中，似乎那個(gè)細(xì)菌性痢疾還能用，其實(shí)它不用，沒(méi)有效，而且毒性很大。這個(gè)是要注意。當(dāng)然這個(gè)原蟲(chóng)痢本身不多見(jiàn)，當(dāng)然現(xiàn)在西藥里面也有治療原蟲(chóng)的藥物，所以就算是真正發(fā)生了，鴨膽子可以用，但它也不是必用之藥，因?yàn)槎拘院艽螅�所以它臨床實(shí)際上價(jià)值并不是很大的。大家知道它這個(gè)方面的一個(gè)用途。

另外用于瘧疾，那么這個(gè)瘧疾也是原蟲(chóng)引起的，象白頭翁一樣，鴨膽子也可以使用。

鴨膽子現(xiàn)在用的比較多的是外用，把它用來(lái)腐蝕贅疣，贅疣，贅就是皮膚上的一些贅生物，疣就是廣泛的由病毒引起的，有的地方叫瘊，病里面一個(gè)侯，那個(gè)就叫尋常疣，這一類的都可以局部使用，不要讓它腐蝕正常的皮膚或者肌肉，它局部可以壞死脫落。有的用來(lái)治療雞眼也是這個(gè)道理。用的比較多的是外用這方面。

另外，根據(jù)它有很強(qiáng)的抗病毒作用，有的人研究它在治療病毒類疾病方面的一些潛在的應(yīng)用，比如說(shuō)將它作注射劑，都有這方面的研究，但是最后還不能肯定。

更主要的要了解鴨膽子是它的毒性，有毒的。那么這個(gè)藥的毒性，比如說(shuō)口服了以后，對(duì)胃腸就有腐蝕性，對(duì)肝腎功能也有明顯的損傷。所以這個(gè)藥在臨床上不應(yīng)該多用。除了外用以外盡量少用。

那么傳統(tǒng)口服這個(gè)藥的時(shí)候，一般是輕輕地把鴨膽子的果實(shí)，把它表面的果殼敲破，取里面完整的種子，用龍眼肉來(lái)包裹，整個(gè)把它吞下去。那么它在胃里面的，是緩慢的龍眼肉消化以后，里面的藥出來(lái)，所以就避免了對(duì)胃腸的刺激。現(xiàn)在是裝在膠囊里面，尤其是腸溶性的膠囊，避免對(duì)胃產(chǎn)生不良的刺激性。所以注意這個(gè)鴨膽子的用法和使用注意。用法一般是吞服它的種子，每一次不多，就5～12粒，或者用龍眼肉，或者裝在膠囊里面，不入湯劑，不能做湯劑。做湯劑不但很苦，而且有腐蝕性。因?yàn)樗鼘?duì)胃腸道、對(duì)肝腎都有損傷，那么這些地方不健康、不正常，比如說(shuō)有潰瘍，有胃炎，或者肝腎功能本身就不好，一般都不要內(nèi)服。