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清熱涼血藥的性味歸經(jīng)!

清熱涼血藥的性味歸經(jīng)!

清熱涼血藥大多是苦寒的,有的藥物還可能有咸味,咸入血,清熱涼血藥的歸經(jīng),主要是心肝兩經(jīng),配伍方面,營(yíng)分注意配伍清熱解毒、清熱瀉火,血分注意配伍活血化瘀和止血的藥,但是都要還要配伍養(yǎng)陰的藥。

清熱涼血藥的性能特點(diǎn),當(dāng)然苦寒,這個(gè)是共通的,那么除了苦味,這一類的藥物有的有甘味。為什么有甘味呢?因?yàn)槟軌蝠B(yǎng)陰生津,這個(gè)和清熱瀉火藥的有甘味是一樣的。加上本身這一類的藥有的藥有一定的甜味,比如生地黃,有一點(diǎn)甜味的,另外有的藥物有咸味,為什么有咸呢?就是我講五味的時(shí)候,因?yàn)槲逦独碚摬荒軌蚍从掣嗟乃幬锕πУ男再|(zhì)和特征,后人試圖擴(kuò)大五味理論每一種味所代表的藥物的作用的性質(zhì)特征,比如說(shuō)就加入了咸入血、咸入腎,那么這里是作用于血分的,所以有的藥有的就加入咸味,或者把咸味保留下來(lái)。“咸入血”,來(lái)源于五行,咸是水的味,那么營(yíng)血呢?那么它主要是在心,是屬火的,有一個(gè)水能克火,那么也是保留咸味的。

這一類藥物的歸經(jīng),主要是心肝兩經(jīng),這是根據(jù)中醫(yī)的臟象學(xué)說(shuō),心主血脈,那么熱入營(yíng)血,肯定是與心主血脈有關(guān)的一些病理改變。肝是藏血的,尤其是出血,認(rèn)為是肝不藏血。所以今后我們對(duì)凡是藥物與血分有關(guān)系的一些功效,包括了涼血、活血、止血、補(bǔ)血,基本上它都可歸心肝經(jīng),這個(gè)是個(gè)規(guī)律。所以這一類的藥物,主要的歸經(jīng)就是心肝兩經(jīng)。如果它兼有其它的功效,可能還有其它的歸經(jīng),但最基本的、最共通的都有這兩經(jīng)。

那么在這個(gè)配伍,如果這一類的藥,是用于營(yíng)分的階段,注意配伍清熱解毒、清熱瀉火。另外用于血分呢,注意配伍活血化瘀和止血的藥,但是都要還要配伍養(yǎng)陰的藥。如果用于內(nèi)科雜病當(dāng)中的血熱妄行,這一類藥多數(shù)是沒(méi)有直接的止血作用,它只能夠針對(duì)血熱妄行的病因,它是一個(gè)間接的可以緩解出血的這種勢(shì)頭。只有少部分的清熱涼血藥又是止血藥。所以在用于血熱妄行的時(shí)候,往往要配伍止血藥,這一類的藥,有的比較滋膩,所以胃腸不好的,在使用的時(shí)候量不要大,或者可以配伍一些健胃的藥,避免它產(chǎn)生這方面的不良反應(yīng)。

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