導赤散在癥候方面的特點是水虛火不實，在配伍方面的特點是養陰不斂邪，利水不傷陰，瀉火不伐胃，辯證要點是心胸煩熱，口渴，口舌生瘡，或小便赤澀，舌紅脈數。

證候特點是水虛火不實。《醫宗金鑒》上講導赤散的證候特點是“水虛火不實”。水虛就是說陰有一定的損傷。熱并不是很重。這個特點概括得很不錯。錢乙這個方針對小兒，小兒臟腑嬌嫩，易寒易熱，病變變化較快，所以內熱，心經熱形成很容易傷陰，所以它清心經熱利水同時，很注意要養陰，所以利用生地了。火不實是指的心火不管上炎，不管下移，熱不是太重。所以清熱力量也是比較緩和的。所以做為小兒易寒易熱，`產生一點心經內熱，這個證候并不重。所以叫它水虛火不實，是歷來對這個證候特點的一個歸納。

配伍特點是養陰不斂邪，利水不傷陰，瀉火不伐胃。意思就是說，清熱藥寒涼容易傷脾胃，有甘草相配還能保護脾胃了。有就是說祛邪清熱同時，顧護正氣，顧護陰液，保護胃氣。錢乙很多方子照顧小兒體質特點來的。

導赤散的辯證要點是心胸煩熱，口渴，口舌生瘡，或小便赤澀，舌紅脈數。