牙痛，牙齒出血，腫。李東垣在《脾胃論》里談到治胃火牙痛是怎么產生的？他用清胃散主治胃火牙痛，提出來三種情況，這三種情況都有現實意義。

1.體質壯實的人，應該陽氣比較旺盛，過食生冷之品，到宋、元這段時間，看來夏天吃冷飲的也多了，就像現在夏天吃冰糕之類生冷之品，郁遏胃中陽氣，胃中陽氣郁而化火上攻，循經上炎，化火上攻，而手足陽明經脈環繞上牙齦，下牙齦。胃中積熱化火上攻，生冷之品郁遏陽氣化火上攻，導致了牙痛，與牙齦腫痛，牙宣出血等等。

2.過食煎炒、炙炮之品，如瓜子花生，炒的，炸的肉(如現在的烤鴨類)，他認為過食煎炒、炙炮之品，一定時間會形成胃中積熱，胃中積熱可以化火上攻。

3.李東垣特別提出，有錢人，王公貴族，過服溫補之品，有點像現在的吃藥膳，沒毛病你也多吃點，用點溫熱、溫補的藥物，逐漸造成體內陰陽失衡，也造成胃中積熱，因未吃下去直接是由胃承受了。胃中積熱到一定時候化火上攻。
 
牙痛分為風火牙痛，胃火牙痛，腎火或者腎虛牙痛；風火、胃火、腎虛三大類。這個方就成為治療胃火牙痛的一張代表方。