清熱祛濕-二妙散
《丹溪心法》
[組成]黃柏炒 蒼術(shù)米泔水浸,炒(各15g)
[用法]上二味為末,沸湯,入姜汁調(diào)服(現(xiàn)代用法:為散劑,各等分,每次服3-5g,或?yàn)橥鑴嗫勺鳒珓宸?。
[功用]清熱燥濕。
[主治]濕熱下注證。筋骨疼痛,或兩足痿軟,或足膝紅腫疼痛,或濕熱帶下,或下部濕瘡、濕疹,小便短赤,舌苔黃膩者。
[方解]本方為治療濕熱下注之基礎(chǔ)方。濕熱下注,流于下肢,使筋脈弛緩,則兩足痿軟無(wú)力,而成痿證。濕熱痹阻筋脈,以致筋骨疼痛、足膝紅腫,或?yàn)槟_氣;濕熱下注于帶脈與前陰,則為帶下臭穢或下部濕瘡;小便短赤,舌苔黃膩是為濕熱之征。治宜清熱燥濕。方中黃柏為君,取其苦以燥濕,寒以清熱,其性沉降,長(zhǎng)于清下焦?jié)駸帷3家陨n術(shù),辛散苦燥,長(zhǎng)于健脾燥濕。二藥相伍,清熱燥濕,標(biāo)本兼顧。入姜汁調(diào)服,取其辛散以助藥力,增強(qiáng)通絡(luò)止痛之功。
[運(yùn)用]
1.辨證要點(diǎn) 本方為治療濕熱下注所致痿、痹、腳氣、帶下、濕瘡等病證的基礎(chǔ)方,其清熱燥濕之力較強(qiáng),宜于濕熱俱重之證。臨床應(yīng)用以足膝腫痛,小便短赤,舌苔黃膩為辨證要點(diǎn)。
2.加減變化 運(yùn)用本方宜根據(jù)病證之不同適當(dāng)加味。濕熱痿證,可加豨薟草、木瓜、萆薢等祛濕熱,強(qiáng)筋骨;濕熱腳氣,宜加薏苡仁、木瓜、檳榔等滲濕降濁;下部濕瘡、濕疹,可加赤小豆、土茯苓等清濕熱,解瘡毒。
3.現(xiàn)代運(yùn)用 本方適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、陰囊濕疹、陰道炎等屬濕熱下注者。
[組成]黃柏炒 蒼術(shù)米泔水浸,炒(各15g)
[用法]上二味為末,沸湯,入姜汁調(diào)服(現(xiàn)代用法:為散劑,各等分,每次服3-5g,或?yàn)橥鑴嗫勺鳒珓宸?。
[功用]清熱燥濕。
[主治]濕熱下注證。筋骨疼痛,或兩足痿軟,或足膝紅腫疼痛,或濕熱帶下,或下部濕瘡、濕疹,小便短赤,舌苔黃膩者。
[方解]本方為治療濕熱下注之基礎(chǔ)方。濕熱下注,流于下肢,使筋脈弛緩,則兩足痿軟無(wú)力,而成痿證。濕熱痹阻筋脈,以致筋骨疼痛、足膝紅腫,或?yàn)槟_氣;濕熱下注于帶脈與前陰,則為帶下臭穢或下部濕瘡;小便短赤,舌苔黃膩是為濕熱之征。治宜清熱燥濕。方中黃柏為君,取其苦以燥濕,寒以清熱,其性沉降,長(zhǎng)于清下焦?jié)駸帷3家陨n術(shù),辛散苦燥,長(zhǎng)于健脾燥濕。二藥相伍,清熱燥濕,標(biāo)本兼顧。入姜汁調(diào)服,取其辛散以助藥力,增強(qiáng)通絡(luò)止痛之功。
[運(yùn)用]
1.辨證要點(diǎn) 本方為治療濕熱下注所致痿、痹、腳氣、帶下、濕瘡等病證的基礎(chǔ)方,其清熱燥濕之力較強(qiáng),宜于濕熱俱重之證。臨床應(yīng)用以足膝腫痛,小便短赤,舌苔黃膩為辨證要點(diǎn)。
2.加減變化 運(yùn)用本方宜根據(jù)病證之不同適當(dāng)加味。濕熱痿證,可加豨薟草、木瓜、萆薢等祛濕熱,強(qiáng)筋骨;濕熱腳氣,宜加薏苡仁、木瓜、檳榔等滲濕降濁;下部濕瘡、濕疹,可加赤小豆、土茯苓等清濕熱,解瘡毒。
3.現(xiàn)代運(yùn)用 本方適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、陰囊濕疹、陰道炎等屬濕熱下注者。
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