陳修圓《醫學實在易》一書中明確提出“問診是醫家第一要事”。癇病發作期的臨床表現，患者多不自知，因此問診不但要詢問患者有關情況，對其家屬更要詳細詢問其病情、病史。另外，對于和疾病有關的一些情況的了解，諸如家族遺傳病史、患者稟賦素質、個性心理、心慣嗜好，以及患者飲食起居和對環境、人事、季節氣候的適應情況，只能通過問診才能得到全面的了解。

在問診時，對發作狀況的了解應包括發作開始的年齡、誘發因素，發作先兆，發作時表現、持續時間、發作后癥狀、治療經過及治療后反應等。

詢問病史和發病：《素問·征四失倫》曰：“診病不問其始，憂患飲食之失節、起居其過度，或傷于毒。不先言此，卒持寸口，何病能中，妄言作名，為粗所窮，此治之四失也”。

對于初次就診者，應重點詢問以下病史和發病情況，以利于診斷和鑒別診斷（因為如果病人有以下的主訴，醫生一定注意這個病人有癲癇發作的可能性，但所有這些主訴，又都不具有診斷癲病的特異性，還可以出現在許多不同的疾病中）：

一過性的神志不清；

全身性的抽搐；

反復的跌倒發作；

一過性的局限性的運動異常；

一過性的感覺障礙：包括肢體的疼痛、麻木或其它難以描述的感覺異常；以及嗅覺、視覺、聽覺的異常；和內臟性的感覺異常；

面部和眼睛的異常動作；

間歇性的精神異常；

睡眠中出現的一些異常表現；

持續時間較長的意識朦朧。

圍繞著上述病史，要注意以下內容的問診：

起病時間和年齡；

發作前有否先兆；

發作的起始部位及癥狀；

發作的演變過程及持續時間；

發作的誘因；

發作是否頻繁，有何規律性；

治療經過，開始用藥時間、藥物種類、劑量、用法、療程、效果、不良反應等。

首先要問清楚第一次發作的年齡，因為癲癇的特點之一是年齡的相關性。然后詢問發作的季節、環境，是白天還是夜晚。發作前得過什么疾病，有何誘發因素，如發熱、感染、飲酒、勞累、情緒激動、外傷、月經等。緊接著要詢問發作的全過程，發作是從身體的一個部位開始，還是全身發作等。總病程時間多長，每次發作間隔多長時間，每次發作的情況是否一樣，有些什么不同的表現。發作期有無神志喪失，抽搐的形式與程度，歷時多久，有否復發和促發的因素，如睡眠、外感、月經、情緒激動等。發作后有無頭痛、嗜睡、癱瘓或哭叫、狂亂。通過這些情況的了解，為診斷和辯證提供依據。

問個人史和家族史：對父母的健康狀況和母親的孕期情況要詳細了解，通過了解父母的身體狀況，特別是懷孕時母親的精神、飲食、勞逸、疾病情況，判斷胎元的病弱殘缺。同時了解其母在懷孕期的各種反應，諸如營養狀況，有無感染和外傷，驚恐刺激等。掌握先天的稟賦情況與疾病的關系。要盡可能的從其母懷孕時按順序追尋到發病前患者的整個生活經歷。

詢問出生和發育情況，首先了解患者為第幾胎，是否足月順產或難產，是否實施手術和產鉗，有無外傷及臍繞室息等。在發育情況方面要了解喂養方式，囟門閉合年齡，牙齒長出時間及有無夜啼、遺尿、口吃等病理特征，從而分析癇發潛在的病理因素。

通過對生長發育、工作學習、生活環境、家庭婚姻、飲食習慣、特殊嗜好等情況的了解，以確定患者的個性特點和思想狀況，從而確定發病因素、癥狀表現和心理治療的依據。

問精神狀態：是安靜，還是煩躁、多動？能否接受教育和自控？有否任性和不避危險？一般不聽勸說，一意孤行，甚至打人毀物，多為心肝兩經熱熾，病情重，或預示即將犯病。若對周圍事物麻木不仁，無反應，無表情，多為心神受蒙蔽、智力受到嚴重影響，預后不良。

問睡眠情況及其伴發癥狀：睡眠是否安穩？睡眠中有否手足蠕動、驚起、狂叫或哭鬧？顏面肌肉有否小的潤動？一般睡眠安穩，則病情穩定，不安穩往往是犯病的先兆；有些如手足蠕動，顏面肌肉抽動，驚起、狂叫，往往本身就是癲癇發作的臨床癥狀。

問二便：要問小便是否通暢、問大便是否秘結？尿色是黃是白？一般小便通暢，顏色淡黃色清亮為宜，若尿多色白，多為腎虛寒。尿少、色深黃提示里熱已盛。一般大便暢通、無秘結、不惡臭為宜，若大便干結、惡臭，此示腸胃積熱較盛。