耳為腎之竅，手足少陽經之脈布于耳，手足太陽經和陽明經亦行于耳之前后，故曰耳為“宗脈之所聚”。 耳與五臟六腑、四肢百骸都有密切的聯系，在耳廓上有全身臟器與肢體的反應點，尤其與腎、膽的關系最為密切。

1.色澤變化 正常人的耳，色紅潤而光澤，是氣血充足的表現。

耳的色澤變化有：

耳輪色白，常見于暴受風寒，或寒邪直中者；若耳薄而白，為腎敗，見于垂危之人。

耳輪青黑，常見于劇痛患者；若耳輪干枯焦黑，多為腎水虧極，可見于溫病后期，腎陰久耗及下消證。

耳輪紅腫，則屬少陽相火上攻，或為肝膽濕熱火毒上蒸；若小兒耳背見有紅絡，伴耳根發涼，多為麻疹先兆。

2.形態變化 正常人肉厚而潤澤，是先天腎精充足的表現。

耳的形態變化有：

耳薄而小是形虧，屬腎氣虧。耳瘦削者是正氣虛，多屬腎精或腎陰不足。 耳輪萎縮，是腎氣竭絕，多屬死證。

耳腫起色紅者，多屬少陽相火上攻。

耳輪甲錯，為久病血瘀。

耳內長出小肉，形如櫻桃或羊奶頭，稱為“耳痔”。若小肉頭大蒂小，狀如蕈，稱“耳蕈”。若小肉如棗核細長，胬出耳外，觸之痛者，為“耳挺”。三者皆因肝經怒火，腎經相火，胃經積火，郁結而成。

3.耳道分泌物 正常外耳道有耵聹腺分泌耵聹液，還有皮脂腺分泌物，干后是白色碎屑。有些人耵聹液長期呈油狀液體，俗稱“油耳”，屬于正常生理現象。

耵聹過多，結成硬塊，可阻塞耳道，影響聽力。

耳內流膿為“膿耳”。黃膿曰“聤耳”，亦曰“耳濕”；白膿曰“纏耳”；紅膿曰“耳風毒”； 臭膿曰“耳疳”；清膿曰“震耳”。皆由足少陽、手少陽二經風熱上壅，或肝膽濕熱。或腎虛相火上攻所致。