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中醫(yī)詳解:望診之望舌

中醫(yī)詳解:望診之望舌

望舌是通過(guò)察看舌質(zhì)和舌態(tài)的形態(tài)、色澤、潤(rùn)燥等方面的變化測(cè)知病情變化的一種獨(dú)具特色的診法,在中醫(yī)診斷中占有重要地位。正常舌象為淡紅舌薄白苔。舌質(zhì)(舌體)柔軟、活動(dòng)自如、舌色淡紅。下面中醫(yī)就詳細(xì)為您如何根據(jù)舌頭變化辨別疾病。

1)望舌質(zhì):從舌質(zhì)外觀,測(cè)知臟腑病變。一般以舌尖診心肺的病變,中診脾胃的病變,舌的兩邊診肝膽病變,舌根診腎的病變。

舌色:主要分淡紅、淡白、紅絳、青紫四種。

淡紅舌:舌質(zhì)顏色淡紅潤(rùn)澤白中透紅。其形成是由于心血充足,陽(yáng)氣旺盛為健康人之舌色。

淡白舌:舌色較淡紅舌質(zhì)淺,紅色較少而白色偏多。一般為氣血虧損。

紅絳舌:舌色較淡紅舌質(zhì)紅。鮮紅色者稱(chēng)為紅舌;深紅色者稱(chēng)為絳舌。多為熱證。舌尖紅者為心火太盛;舌邊紅者為肝膽火盛;舌中紅者,為胃火太盛。

青紫舌:全舌呈均勻青色或紫色,或舌的局部見(jiàn)青紫色斑塊、瘀點(diǎn)為青紫舌。一是熱毒太盛,二是陰寒內(nèi)盛,氣血不暢。多為熱證、寒證、瘀血證。舌絳紫而深,干枯少津液,多為熱毒太盛。舌淡紫而潤(rùn),多為陰寒內(nèi)盛。舌色暗紫,舌青紫為血瘀較重;局部舌紫斑、瘀點(diǎn)為血瘀較輕。

2)望舌形:舌形多指舌的形狀。正常舌體大小適中。異常舌分為老舌、嫩舌、胖大舌、瘦薄舌、裂紋舌、芒刺舌、齒痕舌。

老舌:舌質(zhì)紋理粗糙、為蒼老舌,熱盛主實(shí)證。

嬌嫩舌:紋理細(xì)致,多為氣血運(yùn)行不暢,內(nèi)有水濕,多為虛證。

胖大舌:舌體較正常舌大,舌肌松弛,稱(chēng)胖大舌。胖大舌是由于脾腎陽(yáng)虛所致,主水腫、痰飲。

腫脹舌:舌體腫大,舌肌呈現(xiàn)脹大狀,甚者不能閉口,不能縮回,稱(chēng)腫脹舌。多因心脾熱盛,或酒毒上攻中毒。多為實(shí)證。鮮紅腫脹,為心脾熱盛,舌青紫而腫脹,為酒毒攻心。

瘦薄舌:舌體較正常舌小而瘦薄者,稱(chēng)瘦薄舌。多見(jiàn)陰血耗傷、脾虛精虧、舌肌萎縮、舌體瘦薄,主陰虛血虧虛證。

裂紋舌:舌面有明顯的裂痕、可呈現(xiàn)人、一、川字等不同形狀。由精血虧虛所致,主血虛證(先天裂紋舌者除外)。

芒刺舌:舌體上有紅色顆粒突起像刺,摸時(shí)感覺(jué)刺手,主邪熱太盛,舌邊芒刺為肝膽熱盛,舌中有芒刺主胃腸熱盛。

齒痕舌:舌體邊緣有壓迫痕跡,為齒痕舌。舌體腫大,出現(xiàn)齒痕。主脾陽(yáng)虛衰,水濕內(nèi)停。

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