中醫(yī)切脈為何單單選手腕
脈診又稱切脈,是中醫(yī)看病診斷的一種方法,可是中醫(yī)看病為何偏偏選擇切脈呢?看看中醫(yī)專家的介紹吧。
脈診是醫(yī)生用手指的指目,也就是指尖與指腹交界處橢圓形的一小塊區(qū)域,切按患者的脈搏,根據(jù)脈動(dòng)應(yīng)指的形象來了解病情、辨別病證的診察方法,診脈的部位并不是一開始就確定在手腕寸口,它有一個(gè)發(fā)展變化的過程。
最初醫(yī)生選用遍診法,將頭、手、足三部分的有關(guān)動(dòng)脈全部診察,張仲景提出三部診法,診人迎、寸口、趺陽(yáng)三脈,經(jīng)過《難經(jīng)》、《脈經(jīng)》的總結(jié),最終寸口診法被后世醫(yī)家普遍采用。
究其原因,寸口位于手太陰肺經(jīng)原穴所在之處,為脈之大會(huì),而“肺朝百脈”,五臟六腑十二經(jīng)氣血的運(yùn)行都始于肺而止于肺,因此,寸口脈能夠反映五臟六腑十二經(jīng)氣血的病變。
另一方面,手太陰肺經(jīng)起于中焦,與脾同屬太陰,與脾氣相通,而脾為后天之本、氣血生化之源,所以臟腑氣血的盛衰都可以反映于寸口。
如何通過摸脈來判斷病證
千百年來中醫(yī)診病就像一場(chǎng)考試,求診的人在醫(yī)生面前把手一伸,醫(yī)生摸摸左手脈,摸摸右手脈,看看舌苔,反復(fù)詢問病人癥狀、感覺,然后大夫就會(huì)將患者的病證清清楚楚地講出來,如果患者信服,這場(chǎng)考試就算通過了。醫(yī)生是如何通過摸脈來判斷病證的呢?
首先感覺到脈搏的位置,有的輕輕一摸就能摸到,有的卻需要用力才能摸到,這就分出了浮脈和沉脈。
第二點(diǎn)是脈搏的力度,搏動(dòng)有力為實(shí)脈,無(wú)力的則為虛脈。
第三點(diǎn)是脈搏的頻率,健康人在一呼一吸之間脈搏應(yīng)搏動(dòng)4次,不足4次為遲脈,超過5次不足7次為數(shù)脈。
第四點(diǎn)是脈搏的緊張度,如果按下去,感覺像按在琴弦上,強(qiáng)而硬,為弦脈。如果感覺松弛和緩則為緩脈。
第五點(diǎn)是脈搏的均勻度,節(jié)律是否均勻,力度、大小是否一致,節(jié)律不均勻的就有促脈、結(jié)脈、代脈,力度、大小不均勻的有微脈、散脈等。
第六點(diǎn)是脈搏的流利度,也就是脈搏來勢(shì)的流暢程度,脈來圓滑流利為滑脈,往來艱澀為澀脈。
第七點(diǎn)是脈搏的長(zhǎng)度,也就是手指能夠感覺到的脈動(dòng)的軸向范圍的長(zhǎng)短,分為長(zhǎng)脈和短脈。
第八點(diǎn)是脈搏的寬度,即手指能夠感覺到的脈動(dòng)的徑向范圍大小,分為大脈和細(xì)脈。
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