不良反應(yīng)是每種藥物都會(huì)有的毒副作用，只是不同的藥量作用于不同的人群反應(yīng)不同而已，那么生活中如何防范中藥的不良反應(yīng)呢?

近年來，隨著中西藥聯(lián)合應(yīng)用和中西復(fù)合制劑的出現(xiàn)，藥物配合不當(dāng)，亦可引起不良反應(yīng)。據(jù)報(bào)道，同時(shí)使用7～8種藥物的病人，其不良反應(yīng)的發(fā)生率為7%左右，而同時(shí)用藥超過11種以上者則不良反應(yīng)的發(fā)生數(shù)將會(huì)增加3倍。如含水合型鞣質(zhì)的訶子、五倍子、地榆等不宜與對(duì)肝臟有一定毒性的紅霉素、利福平、氯丙嗪等西藥聯(lián)用，因聯(lián)用后會(huì)加重肝臟的毒性，導(dǎo)致藥源性肝病的發(fā)生。含甘草的某些制劑與阿司匹林同用，可導(dǎo)致和加劇胃、十二指腸潰瘍。含鈣較高的石膏、牡蠣、珍珠等不宜與洋地黃、地高辛等強(qiáng)心苷類藥合用，因鈣離子為應(yīng)激性離子，能增強(qiáng)心肌收縮力，與強(qiáng)心苷有協(xié)同作用，從而增加強(qiáng)心苷的作用和毒性。

過敏反應(yīng)

中藥使用過程中出現(xiàn)各種類型的過敏反應(yīng)，多與個(gè)體差異或特異性體質(zhì)有關(guān)。一般說來，婦女哺乳期、妊娠期、月經(jīng)期就對(duì)許多藥物反應(yīng)敏感;嬰幼兒的肝腎功能、神經(jīng)系統(tǒng)等發(fā)育尚不完善，因此對(duì)于中藥的代謝功能不如成年人，容易產(chǎn)生不良反應(yīng);老年人由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)遲鈍，代謝功能低下，分泌和排泄器官的功能減退，解毒和防毒功能較差，加之平時(shí)用藥品種又較多，特別是當(dāng)其處在病理狀態(tài)或疲勞、營養(yǎng)不良時(shí)則不良反應(yīng)更為明顯。所以性別、年齡、生理病理狀況等個(gè)體差異均會(huì)引發(fā)中藥不良反應(yīng)的產(chǎn)生。

用藥途徑

一般而言，中藥注射液中藥物分子質(zhì)量相對(duì)較大，某些成分含有多種蛋白質(zhì)成分而具有變態(tài)反應(yīng)的基礎(chǔ)，尤其是一些復(fù)方注射液的有效成分尚不清楚，并且受來源、產(chǎn)地、加工炮制等因素的影響，而造成質(zhì)量不穩(wěn)定，從而容易引起不良反應(yīng)。還有報(bào)道同一中藥的不同劑型其臨床反應(yīng)不一，如雙黃連制劑的各種口服劑和外用劑一般比較安全，很少有不良反應(yīng)，而其水針及粉針制劑的不良反應(yīng)報(bào)道較多，究其原因，主要是與藥物純度不夠，含有雜質(zhì)有關(guān)。

防范中藥不良反應(yīng)的對(duì)策

大力普及與宣傳中藥及不良反應(yīng)的知識(shí)，提高全民對(duì)于合理用藥的認(rèn)識(shí)。

嚴(yán)格控制毒性較大中藥的使用，特別是要注意其用量的正確與合理。即使對(duì)于毒性較低的中藥，也要避免長期服用，以免蓄積中毒。

加強(qiáng)、規(guī)范中藥市場的管理，嚴(yán)格按照《中國藥典》和各省市《中藥飲片炮制規(guī)范》的要求進(jìn)行炮制。

盡量減少中藥注射劑型，能肌肉注射的盡量不使用靜脈注射，避免增加臨床用藥的不安全因素。

醫(yī)生應(yīng)根據(jù)病人的體質(zhì)、性別、年齡的不同合理用藥，并根據(jù)中藥的藥性，正確辨證配伍組方，不給病人長期使用同一種藥物以避免引起中藥在體內(nèi)的蓄積和身體對(duì)藥物的依賴性。

加強(qiáng)中藥基礎(chǔ)研究，提高醫(yī)藥工作者對(duì)于中藥不良反應(yīng)的認(rèn)識(shí)和防范能力，合理指導(dǎo)臨床用藥，提高臨床用藥的安全性，最大限度地降低不良反應(yīng)的發(fā)生率。