錯吃就是毒 談安宮牛黃丸的認識誤區
安宮牛黃丸很多人都不陌生,在人們的印象中這是一味神藥,可以治療很多危重病,但是很多人不知道的是在使用這種藥的時候,往往存在很多認識上的誤區。
安宮牛黃丸出自吳鞠通的《溫病條辨》,由12味中藥組成,主要功用為清熱開竅、豁痰解毒,是用以治療溫熱病熱陷心包,中風昏迷,小兒驚厥的方劑,癥狀為神昏譫語、煩躁不安等;安宮牛黃丸屬于中醫方劑的開竅劑,也是由同仁堂出品的一種名貴中成藥。
誤區1 凡中風必用
有人認為,既然安宮牛黃丸“主治中風昏迷”,那么,當家中老年人突然出現說話不清楚、肢體麻木無力時,就趕緊給患者吃一粒,再送醫院。
專家說,安宮牛黃丸雖對中風急性期有治療作用,但由于藥性寒涼,要注意辨證使用,對于素體脾胃虛寒者尤其要慎用。痰熱神昏的患者可以服用,但對于痰熱不明顯或脾胃虛寒的患者卻不適合,用之反而會加重病情。如:同是昏迷的兩名中風患者,一名可能要用清熱化痰、醒神開竅的中藥,而另一名則須采用溫化痰濕、醒神開竅的中藥。這些是普通人無法辨明的,必須由中醫師辨證處理。
專家說,只有熱閉中風,即出現“突然昏迷、面赤氣粗、口眼歪斜”才是安宮牛黃丸的適應證,其他類型的中風都不是安宮牛黃丸的適應證,比如中風脫證神昏(包括舌苔白膩、寒痰阻竅者)就不宜用安宮牛黃丸,否則可能會加重病情。
誤區2 作為心血管疾病預防用藥
安宮牛黃丸一直是中醫用于治療急癥的必備要藥,是急救用藥,而不是預防用藥。幸主任指出,有心腦血管疾病的患者,一定要對癥治療。比如高血壓病要服降壓藥,血脂高要服降脂藥等,服安宮牛黃丸作為預防,不但價錢貴,降壓的作用還比不上一般的降壓藥。
更何況,安宮牛黃丸含朱砂和雄黃等有毒之物,據藥典記載,朱砂主要成分為硫化汞,其含量比例不同,大致含汞86.2%,硫13.8%。含有朱砂成分的中成藥,不宜超量或持久服用,尤其肝、腎功能不正常者,更不宜服用,以免造成汞中毒而加重病情。因此,安宮牛黃丸不可久服或過服,即神志清醒后當停用。
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