產后惡露與月經復潮如何區別
人們普遍認為月經復潮是哺乳婦女恢復生育力的象征,所以有些媽咪在月經復潮之前不采取任何避孕措施,也有些媽咪認為“第一次”來了,就代表又開始正常排卵了。究竟這些想法是否科學呢?讓專家來告訴媽咪們吧!
不哺乳的新媽咪,一般在產后6-10周內月經就能復潮;而哺乳的新媽咪,月經復潮的時間有極大的變動性,可能在產后第2-18個月內的任何時候恢復,平均為6-8個月,甚至有的新媽咪在哺乳期間月經一直不來潮。
產后月經遲遲不來什么原因?
產后月經不來最常見的原因是長期哺乳、再次妊娠、以及產婦卵巢和內分泌功能恢復慢、產后大出血所致的席漢氏綜合征等。
哺乳:產后第一次月經受哺乳影響最大,哺乳次數也與月經復潮的時間有著密切的關系。一般來說,每天哺乳的次數越多、吸奶的時間越長,月經復潮時間越晚;由于嬰兒開始添加輔食后,母乳喂養的次數和吸奶時間會發生改變,因此嬰兒添加輔食的時間越早,母乳喂養的次數及吸奶時間就會相應減少,月經復潮時間也會相應提前。復潮發生的時間因人而異,除了受到哺乳影響外,還與嬰兒開始添加輔食的時間、產婦年齡、卵巢功能以及內分泌功能的恢復情況等有關。
再次妊娠:對于產后長時間月經沒有復潮的新媽咪,要警惕再次懷孕的可能。不哺乳的新媽咪一般在產后約10周恢復排卵,哺乳的新媽咪則平均在產后4~6個月恢復排卵。另外,產后月經復潮比較晚的媽咪,大部分在首次月經來潮前已經排卵,所以即使媽咪月經沒有復潮,卻也有可能懷孕。可見,月經沒有復潮之前,恢復性生活也應該注意避孕。如果長期等到產后的“第一次”月經,那么應該自行檢驗或者去醫院確定是否再次妊娠。
席漢氏綜合征:是指由于產后大出血、失血性休克、彌漫性血管內凝血等,導致媽咪腦垂體缺血性萎縮、壞死,垂體前葉分泌的激素減少,從而沒有月經來潮。席漢氏綜合征還可能導致甲狀腺的分泌功能失調,出現如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎縮、基礎代謝低及毛發脫落等癥狀,當出現這些癥狀時應及時到醫院就診。
惡露的特點:產后一周內,惡露中的血比較多,所以惡露會有紅色或暗紅色的血塊,略有魚腥味;以后惡露顏色會慢慢變淡、變褐色,稱為漿性惡露;漿液性惡露一般持續十天左右,惡露逐漸變成白色或黃白色,有點類似白帶,稱為白性惡露。正常的惡露有血腥味,但無臭味,一般持續4-6周,總量250-500ml。若產后超過6周陰道惡露仍不干凈,最常見的原因是子宮復舊不良、感染或胎盤胎膜組織殘留等,應及時到醫院就診,尋找原因,及時處理。另外,如果陰道出血量明顯多于平時月經量或者出血時間過長,應該及時到醫院就診,排除晚期產后出血的可能
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