關于產后出血，你了解多少呢？專家說產后出血是全球孕婦死亡的最主要原因，另外產后大出血會出現生命跡象不穩定，甚至休克及死亡，所以千萬不可輕忽！你必須警覺其癥狀、了解其發生原因與緊急處理方法，才能解除“產后大出血”的危機。

一、什么是“產后大出血”?

“產后大出血”是指胎兒娩出后，經陰道生產的產婦出血超過500毫升，或經剖腹生產的產婦出血超過1000毫升。一般經陰道生產后的出血量普遍被低估，因為在胎盤剛娩出到子宮完全收縮瞬間，往往就可能失血數百毫升，而部份產婦在出血后并沒有任何不適，所以雖然依據其定義是超過500毫升屬于產后大出血，但實際上這些產婦并不是每位都被認定是產后異常。

二、“產后大出血”依其發生時間可分為以下兩種，其病因亦有所不同：

早發性(或稱立刻性)：指生產后24小時內發生，多數由于子宮收縮不良或產道裂傷所致，在產后不久即能被發現及診斷。

晚發性：指發生在生產24小時后～6周內，其原因可能是因胎盤殘留或子宮復原不良所引起，癥狀發生及確立診斷時間較晚。

三、“產后大出血”的危險性

根據產后大出血發生原因不同，其危險性也大不相同。早發性出血者危險性比晚發性嚴重，需要立即處理。然而無論是什么原因引起的出血，當失血量達至一定程度，即有可能發生生命跡象不穩定、廣泛性凝血功能低下，甚至休克及死亡。罕見情況為：因大量出血引發腦下垂體缺血壞死及失能，導致日后多種激素缺乏。

四、警覺“產后大出血”的癥狀

“陰道出血量”是最明顯易見的癥狀。產婦在產后住院期間，醫護人員會定時替她們測量血壓、心跳、觸摸子宮，以評估子宮收縮強度、子宮底位置、惡露量及傷口情況，產婦及其家屬也要注意傷口及出血量，一旦發現異常就要馬上通知護理站，因此住院時間如果發生子宮大出血、會陰血腫、腹腔內出血或血壓下降等狀況，應能快速處理。

至于已出院返家者，特別是出遠門回老家坐月子，如果發現惡露量不降反升、腹痛、發燒、傷口紅腫疼痛或任何異常者，應馬上到就近的醫院接受檢查。