產道及胎兒因素正常時，子宮收縮力對子宮頸口的擴張及產程的進展起決定性作用。正常的子宮收縮有一定的規律性、強度和頻率，如果失去了這種規律性，稱為子宮收縮力異常。子宮收縮力異常有多種表現，但可歸納為子宮收縮乏力、子宮收縮不協調和子宮收縮過強等。而產程往往是滯產或急產。

　　

產力是分娩時將胎兒自子宮內逼出的力量，主要包括子宮肌肉、腹肌及肛提肌的收縮力，而以子宮收縮力為主。正常的宮縮有一定的節律性，并且臨近分娩時逐漸增強，宮縮不論是過弱還是過強都有可能造成難產。

　　

　　

如今不少年輕產婦產力不錯，胎位、產道正常，胎兒大小也適中，卻因心理壓力過大導致難產。這些因情緒障礙導致難產的產婦以上世紀 80年代后出生的獨生女居多。

　　

產婦因產程延長、休息不好、進食少、體力消耗等而疲乏無力、腸管氣脹、排尿困難，這些情況又再影響子宮收縮。這時就會引起脫水、酸中毒。如胎膜早破或肛查次數較多，可增加感染機會。如胎頭擠壓盆底組織時間過久，可使組織缺血水腫，甚至壞死而形成生殖道瘺管。由于子宮收縮乏力，還可引起產后子宮出血及胎盤、胎膜殘留。胎兒方面也常因宮腔內感染而發生宮內窘迫甚至死亡。

　　

初孕婦必須懂得妊娠和分娩的原理，消除不必要的緊張情緒；定期產前檢查，以便盡早發現骨盆狹窄、胎兒過大、胎位不正、雙胎、羊水過多或并發子宮肌瘤等情況，獲得及時恰當的處理。臨產以后注意產時保健，與醫務人員密切配合。

　　

　　

當胎頭下降到一定的程度，壓迫到直腸附近的神經時，產婦會有便意感，誤以為要大便了，可是又解不出來，這種感覺有時強烈到不自主地想用力，此時切勿至廁所，趕緊請醫護人員幫您內診，確定是否子宮頸已開全可以用力生產了；如果子宮頸尚未達用力的標準，切記不要過早用力，以避免子宮頸腫起而延遲產程；臨床上也不乏因此而不得不剖腹生產的產婦。

　　

　　

總產程超過 24小時者稱為滯產，是由于子宮收縮乏力或子宮收縮不協調引起。之所以出現這種情況，主要是由以下幾點引起的：

　　

1.初產婦精神緊張，存在顧慮和恐懼，臨產后子宮收縮不協調，非但不能使子宮頸口順利擴張，反而增添疲勞，以致產程延長。

　　

2.經產婦子宮肌肉間纖維組織增多，子宮彈性差，影響子宮收縮。

　　

3.雙胎或羊水過多的孕婦子宮過度膨脹，子宮有肌瘤或子宮發育不良等使子宮收縮乏力。

　　

4. 骨盆狹窄或胎兒巨大、胎位不正，經過長時間的子宮收縮，胎兒不能下降，子宮肌肉過度疲勞乏力。

　　

5. 不適當地使用鎮靜劑與麻醉劑可引起子宮收縮乏力。

　　

　　

優質羊肉350 克、紅棗100 克、莧芪15 ~ 20 克、當歸15 ~ 20 克加1000 毫升水一起煮，在煮成500 毫升后，倒出湯汁，分成2 碗，加入紅糖。在臨產前三天開始早晚服用。這個方法能夠增加孕婦的體力，有利于順利分娩。同時還有安神、快速減輕疲勞的作用。對于防止產后惡露不凈也有一定作用。

　　

　　

從子宮收縮開始到分娩結束，全部過程不超過3 小時者，稱為急產。由于產程過急，可能發生下列并發癥。

　　

產婦方面：產道嚴重裂傷，產后流血，或產褥感染。

　　

胎兒方面：由于子宮收縮過強，間歇過短，胎盤血液循環常常阻斷，胎兒在子宮內缺氧發生胎兒窘迫、新生兒窒息，甚或死亡。胎兒娩出過快，顱內壓力突然改變而引起顱內血管破裂，引起顱內出血。有時因來不及接產，胎兒墜地，又可引起外傷、骨折等。

　　

注意，凡有急產史的產婦，在預產期前1 ~ 2 周不宜外出遠走，以免發生意外，有條件時應提前住院待產。

　　

　　

在第一產程中，由于時間比較長，產婦睡眠、休息、飲食都會由于陣痛而受到影響，為了確保有足夠的精力完成分娩，產婦應盡量進食。選擇能夠快速消化、吸收的高糖或淀粉類食物，以快速補充體力。不宜吃油膩、蛋白質過多、需花太久時間消化的食物。快進入第二產程時，由于子宮收縮頻繁，疼痛加劇，消耗增加，此時產婦應盡量在宮縮間歇攝入一些果汁、藕粉、紅糖水等流質食物，以補充體力，幫助胎兒的娩出。

     

生產是一個很辛苦的過程，保持體力很重要，出現產力異常是的時候可以根據情況來確定是否需要剖腹產，準媽媽們一定要牢記這些，以利于正常分娩。