孩子夜半怪異哭笑誰是真兇?
一年級小學生峰峰睡眠異常可怕,不像其他正常睡夢中的寶寶那樣可愛——幾乎每晚在睡眠中無明顯誘因地發出怪異的聲音,似笑似哭,伴隨肢體亂動、坐臥不安等異常舉動,呼喚他也不能應答,好像是在做噩夢。經專家診斷為夜間額葉癲癇。這種疾病通常兒童期起病,發作與睡眠關系密切,患兒的癥狀具有短暫性、刻板性、反復發作性的特點。
具體表現有:(1)發作性覺醒,如突然從睡夢中睜眼凝視、驚恐表情、伴出聲、刻板的運動癥狀(頭部偏轉)、持續20秒以內;(2)夜間發作性肌張力障礙,如身體節律性扭曲,強直或肌張力障礙樣姿勢,持續2分鐘以內;(3)發作性睡行癥,如突然從睡眠中覺醒,然后發生夜間發作性肌張力障礙,接著從床上跳起,離床活動(坐立不安),尖叫、放聲大笑或發出其他聲音,有時伴有自動癥,持續約3分鐘。
該癲癇綜合癥常被誤認為夢魘等。需要提醒的是小患兒的家長應及時帶患兒就診,讓專家詳細詢問病史,了解患兒臨床表現特征,結合腦電圖、顱腦CT、磁共振成像(MRI)結果,必要時進行發作期視頻腦電圖監測和多導睡眠生理圖檢查,作出正確診斷。
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