痛經(jīng)的中醫(yī)治療與保健

痛經(jīng)是指婦女在月經(jīng)期間，或者是月經(jīng)的前后出現(xiàn)腹痛的癥狀，一般常常伴有腰痛，同時(shí)有的人還有惡心，嚴(yán)重的還有嘔吐，劇痛的話會(huì)出現(xiàn)暈厥，痛經(jīng)在臨床上是非常常見的一個(gè)病癥，它的原因，比如說子宮的發(fā)育不良，子宮的位置，前曲或者是后傾，或者是子宮頸的宮口比較狹窄，另外還有子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎，還有子宮的一些腫瘤，包括子宮肌瘤，還有一些癌癥，都可以引起痛經(jīng)的癥狀，中醫(yī)認(rèn)為痛經(jīng)一般是跟氣滯血瘀有關(guān)系，氣血運(yùn)行不暢，筋絡(luò)不通，中醫(yī)講氣血不通則痛，所以一般跟氣血有關(guān)系。一般來講，像痛經(jīng)，根據(jù)痛經(jīng)的時(shí)間，比如說在月經(jīng)之前，還是月經(jīng)周期中，還是月經(jīng)之后，疼痛的時(shí)間，還有是行經(jīng)的第一天，還是后面幾天，這些都是有區(qū)別的。再一個(gè)痛經(jīng)的性質(zhì)和疼痛的表現(xiàn)，有的是脹痛，有的是絞痛，有的是隱痛，有的是劇痛，根據(jù)疼痛的性質(zhì)來鑒別它屬于什么類型，什么原因。

還有要結(jié)合月經(jīng)準(zhǔn)不準(zhǔn)，比如說月經(jīng)以28天為計(jì)算，提前一周，或者是一周以上，或者是錯(cuò)后一周以上，這都屬于不太正常，一般伴有月經(jīng)不調(diào)的，常常也伴有痛經(jīng)。還有就是疼痛的部位，比如說疼在臍下或者是兩側(cè)，或者是疼在下側(cè)，尺骨上，有的痛經(jīng)同時(shí)伴有乳腺脹痛，胸協(xié)疼痛、腰痛，這些癥狀都會(huì)出現(xiàn)。一般來講，痛經(jīng)在經(jīng)期的劇烈疼痛，一般是屬于實(shí)癥的比較多，中醫(yī)講四診八綱辯證，月經(jīng)疼痛有點(diǎn)隱痛的這種一般是屬于虛癥，疼痛的同時(shí)，如果按著更加重，像這樣的也是實(shí)癥，還有就是有的疼痛，如果是用熱水袋熱敷，疼痛能夠緩解，這樣的一般屬于虛寒癥，疼痛同時(shí)伴有低燒、白帶比較多，白帶發(fā)黃，這種是有炎癥的，這種一般都屬于熱癥。一般來講，如果疼痛是在兩側(cè)，上腹的兩側(cè)，同時(shí)還有乳腺的兩邊疼痛，這一般屬于肝氣淤滯，跟氣滯有關(guān)系。痛經(jīng)一般來講，根據(jù)它的原因，中醫(yī)有分型，有氣滯血瘀，寒凝氣滯、濕熱下注、氣血虛弱、肝腎虧虛這幾種。

首先介紹一下氣滯血瘀型

主要癥狀是經(jīng)前疼痛，經(jīng)量少，或者是行經(jīng)不暢，有血塊，如果血塊下來以后，疼痛能減輕，像這樣的一般屬于氣滯，有的病人在經(jīng)前，經(jīng)前綜合癥，包括胸協(xié)和乳腺脹痛，比較急躁，容易發(fā)脾氣，這樣的都跟氣滯有關(guān)系。經(jīng)常用的方子，一個(gè)是逍遙丸，同時(shí)再加上止痛藥，就是云南白藥等等，這都是一般治療痛經(jīng)的。前頭是理氣舒肝的，再就是止痛的，活血化瘀的再選一種。吃藥的時(shí)候，盡量是從月經(jīng)來的前一周就開始服藥，不要等到疼痛了再吃藥，往往提前吃藥，疼痛就可以預(yù)先的解決了。

第二種類型有是寒凝

這種痛經(jīng)往往在經(jīng)期之后，上腹冷痛，要用熱水袋敷著就能夠得到緩解，按著也會(huì)好一些。它的特點(diǎn)有是月經(jīng)量比較少，顏色比較暗淡，或者有的時(shí)候還可能有黑色的血塊，腰腿酸軟，小便也比較清長(zhǎng)，像這種情況，因?yàn)槭菍儆诤�癥，所以說常用的方子一般是溫經(jīng)止痛的藥，像金歸腎氣丸，愛婦暖宮丸。另外止痛經(jīng)的藥，比如說云南白藥，益母草顆粒沖劑，都可以選擇，這些藥也是建議經(jīng)前一周就開始服用。

第四個(gè)是濕熱下注

一般經(jīng)前就開始有小腹疼痛，有的時(shí)候肚子、陰道有受熱的感覺，白帶比較多，白帶的顏色也是黃的，平常小肚子就是隱隱作痛，月經(jīng)來的時(shí)候疼痛加劇，病人炎癥厲害的，還可以有低燒，經(jīng)血的顏色可以是暗紅，質(zhì)比較稠，有血塊，一般出現(xiàn)在有盆腔炎，或者是子宮有炎癥的痛經(jīng)，屬于這樣的，我覺得如果長(zhǎng)期的因?yàn)檠装Y不好了，除了用一些中藥以外，也可以再加點(diǎn)抗堵塞的藥，這樣對(duì)炎癥控制的更好一些，可以中西醫(yī)結(jié)合著來治療。

臨床上常用婦科千金膠囊，還有是金剛藤糖漿，還有經(jīng)帶凝膠囊，這三種都是對(duì)有盆腔炎癥的，配合起來用更好。同時(shí)可以加上當(dāng)歸丸、云南白藥，可以選擇一種。

第四個(gè)是氣血虛弱的

就是身體比較衰弱，有貧血，氣血不服，這種疼痛一般多為隱痛，多為虛癥，局部按壓能夠舒服一些，月經(jīng)量一般也是比較少，色澤比較清稀，另外還有消化方面的問題，吃飯食欲差，大便比較糖薄。虛癥一般是補(bǔ)氣血，可以用益氣凝血顆粒，九轉(zhuǎn)黃金丹，十全大補(bǔ)丸，可以選用其中的一種。止痛的有當(dāng)歸丸、云南白藥，這些都可以選擇。

第五就是肝腎不足

就是說臟腑比較虛弱的，主癥主要有經(jīng)期或者是經(jīng)后小腹有隱隱作痛，月經(jīng)量也少，色澤也比較稀薄，常常伴有腰痛的癥狀，同時(shí)還有頭暈、耳鳴的癥狀，常用的藥比如說烏雞白鳳丸，在婦科比較經(jīng)常用。同時(shí)可以選擇當(dāng)歸丸、云南白藥這些止痛，可以再選擇一種。除此之外，還有一些，雖然是痛經(jīng)，但是不僅僅是月經(jīng)不調(diào)的癥狀，還有一些本身有的疾病，比如說卵巢囊腫，子宮肌瘤，也可以伴有痛經(jīng)的這些癥狀，像這些病必須治本，治子宮肌瘤，或者是改善卵巢囊腫，有時(shí)候有積水。先治這些病，痛經(jīng)的原因才能夠徹底的根治。像子宮肌瘤，同時(shí)伴有痛經(jīng)的，可以選擇桂芝茯苓膠囊，其他的像止痛藥，當(dāng)歸丸什么的都可以選擇。

還有一種痛經(jīng)是不太容易治的，就是屬于子宮異位癥，不僅是腹痛，有的人比如說子宮內(nèi)膜異位，有的長(zhǎng)在腸子上，甚至長(zhǎng)在盆腔，隨著月經(jīng)的疼痛，它還可以出現(xiàn)局部異位地方的疼痛，這種治療也應(yīng)該首先治療子宮異位癥，因?yàn)樽訉m異位癥在比較嚴(yán)重的時(shí)候可以形成巧克力囊腫，這種情況下可以用活血化瘀的藥，在治療的同時(shí)，止痛就像前面講的這些止痛藥都可以用。另外就是獨(dú)一位膠囊，這個(gè)是藏藥，止疼的效果也不錯(cuò)。

下面介紹一下在月經(jīng)期間的一些保健，這些做到了，往往可以減輕痛經(jīng)的癥狀。

第一個(gè)就是要加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，注意經(jīng)期的衛(wèi)生，尤其是經(jīng)期不要有性生活。

第二要保持精神愉快，心情舒暢，像長(zhǎng)期的焦慮、急躁、生氣，都會(huì)造成中醫(yī)講的引起氣滯，造成血瘀，要保持一個(gè)好的心情。

第三，月經(jīng)期間不要過度勞累，尤其不要接觸冷水，比如說經(jīng)期游泳池，還有涉水，這些都要盡量避免。在經(jīng)期盡量避免非急需的婦科的檢查或者是手術(shù)，月經(jīng)期間要避免這些。還有月經(jīng)期間少吃寒冷、生冷刺激性的食物，防止寒進(jìn)入到身體內(nèi)部，這樣也會(huì)痛經(jīng)。另外就是在月經(jīng)期間，不要坐在冰涼的地方，空調(diào)的地方，這些都應(yīng)該注意，要注意腹部和下腹部的保暖。痛經(jīng)的人，可以在月經(jīng)期間，可以沏一些熱紅糖水，可以減輕癥狀。上面簡(jiǎn)單的介紹了痛經(jīng)方面的中醫(yī)治療。