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高血壓患者要重視三查 4建議讓你有效預防

高血壓患者要重視三查 4建議讓你有效預防

 得了高血壓,患者都比較重視測量血壓,以評估降壓藥物的療效,而其他一些檢查項目往往有意無意地忽略了,這不能不說是自我保健中的一大缺陷。筆者在此提醒高血壓患者,至少有三個項目屬于定期必查之列,一項也不能少。

一查 血小板

高血壓患者查血,除了查血脂、血糖外,近年來專家特別強調做血小板聚集試驗的重要性。舉個例子,丘先生是一名退休工程師,患有高血壓,幾年來一直堅持定期查血壓,按時服用降壓藥。然而3個月前,頭昏、頭痛加重,醫生給他做了血小板聚集試驗,發現高出正常值1倍。這個結果意味著他很可能有血栓形成,而血栓一旦形成就容易堵塞心腦血管,引起心腦血管病變,如心肌梗塞或腦梗塞而危及生命。于是,丘先生在醫生的建議下接受了抗血小板聚集治療,及時消除了血栓形成的“定時炸彈”,逃過了心腦血管發生意外的劫難。

醫生點評:血小板聚集試驗目前尚未推廣,不少高血壓患者還不知道有這么一項檢查,更不知曉這項檢查有何意義與價值。目前雖然也查血小板,但還停留在血小板計數和出、凝血時間上,這些檢查主要反映體內的凝血機制是好還是差,不能顯示高血壓患者的致命性隱患——有無血栓形成的危險以及危險的大小。只有血小板聚集試驗算得上比較敏銳的“偵察兵”,能及時將血栓這個“定時炸彈”偵察出來,讓醫生提前采取“排雷”措施,以保障患者的生命安全。

那么,血小板的聚集性為什么會增高呢?概括起來有兩方面原因:一是誘導物增加,如腎上腺素、凝血酶、血小板激活因子等都可以激活血小板,進而誘導血小板聚集反應增高;二是血小板的數量增多和功能增強。如果又合并有高血脂、高血糖等情況時,更容易引起血管內血栓形成。不難明白,有多種危險因素合并的高血壓患者更有必要做血小板聚集試驗,并針對查出的問題在醫生的指導下進行治療。

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