什么樣的戒煙藥效果好?
臨床研究結果顯示,在目前的三類戒煙藥物(尼古丁替代療法類藥物、鹽酸安非他酮緩釋片和伐尼克蘭)中,伐尼克蘭暢沛的療效顯著,戒斷率達40-50%,遠高于干戒和其他兩類藥物。
伐尼克蘭為什么會有這么好的效果呢?
這是因為,在戒煙過程中服用伐尼克蘭,會產生兩種作用,一是能刺激大腦,產生少量的多巴胺,多巴胺能克服在戒煙過程中產生的痛苦難忍的戒斷癥狀;二是一個阻斷的作用,伐尼克蘭跟a4b2受體結合以后,吸煙產生的尼古丁就不能跟受體結合了,吸煙產生的愉悅的感覺也就沒有了,同時降低對吸煙的期待,從而減少復吸的可能性(如圖2)
圖2:伐尼克蘭激動/拮抗的雙重作用機制
目前國際上臨床常用的戒煙藥伐尼克蘭,在不同的戒斷期服用的劑量不同,服用伐尼克蘭的第一周,并不要求完全戒煙,特別是對那些重度依賴的人也做不到。雖然在第一周不要求戒煙,但從臨床回訪的吸煙者來看,絕大部分的人吸煙的量明顯降低。另外,用了伐尼克蘭以后,周圍的人再吸煙,包括本人再吸煙,也不像以前會產生好的感覺,吸煙也不像以前那么香,那么有味道了。
伐尼克蘭全療程是12周,是世界衛生組織推薦的戒煙產品,全球銷量最好。截至2012年,已被全球100多個國家批準,累計治療2200萬患者。
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