腦卒中患者吸煙 再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高
我國(guó)對(duì)2011~2012年腦卒中高危人群篩查信息進(jìn)行的數(shù)據(jù)分析顯示,中國(guó)腦卒中患病率以每年8.1%的速度增加,40歲以上人群腦卒中主要危險(xiǎn)因素前三位依次為吸煙、血脂異常、高血壓。可見(jiàn),吸煙已成為腦卒中的頭號(hào)“殺手”。
腦卒中后2年內(nèi),25%的患者會(huì)再發(fā)腦卒中或其他血管事件。腦卒中發(fā)生后5年,42%的男性患者及24%的女性患者會(huì)再次發(fā)作腦卒中。究其原因,2007—2008年在北京天壇醫(yī)院、安貞醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院等九家醫(yī)院住院病人進(jìn)行的腦卒中二級(jí)預(yù)防調(diào)研發(fā)現(xiàn),出院90天吸煙患者中約一半的病人在繼續(xù)吸煙,這意味著相當(dāng)多的患者面臨卒中復(fù)發(fā)的威脅。
香煙中所含的的尼古丁等成分,會(huì)導(dǎo)致微血管收縮,阻礙血液循環(huán),因而提高了再度腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)報(bào)告,吸煙者發(fā)生腦卒中的危險(xiǎn)是不吸煙者的 2~3.5 倍;如果吸煙和高血壓同時(shí)存在,腦卒中的危險(xiǎn)性就會(huì)升高近 20 倍。
腦卒中一旦再次復(fù)發(fā),病情會(huì)更為兇險(xiǎn),常因反復(fù)發(fā)作而死亡。就全世界而言,卒中每年奪去570萬(wàn)人的生命。它已經(jīng)成為僅次于缺血性心臟病之后的第二大致死原因,也是首要的嚴(yán)重致殘?jiān)颍湮:Σ环帜挲g、男女、膚色和國(guó)家。雖然3/4的腦卒中患者經(jīng)過(guò)搶救和治療存活了下來(lái),但絕大多數(shù)會(huì)留有不同程度的殘疾,這對(duì)患病者而言,不僅是身體上的痛苦,更是精神上的巨大痛苦,對(duì)病人家屬亦是如此。
《2011美國(guó)腦卒中和短暫性腦缺血發(fā)作二級(jí)預(yù)防指南》指出,吸煙吸煙或被動(dòng)吸煙均可增加心腦血管病的患病風(fēng)險(xiǎn)。新指南建議有吸煙史的腦卒中或短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)患者戒煙,戒煙途徑包括勸說(shuō)、尼古丁產(chǎn)品替代和口服戒煙藥,同時(shí)應(yīng)盡量避免被動(dòng)吸煙。
因此,建議腦卒中患者為了自己和家人的幸福,一定要積極戒煙,行為干預(yù)的同時(shí)配合藥物治療,會(huì)大大提高戒煙率。
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