白露已過(guò)，秋分將至，天氣漸冷，秋色漸濃。每年的秋、冬、春季是流行性感冒的高發(fā)季節(jié)，今年的流感趨勢(shì)如何?哪種類(lèi)型的流感病毒會(huì)是今年的“主流”病毒?預(yù)防流感的重要措施是什么?請(qǐng)專(zhuān)家給您分析。

每年數(shù)十萬(wàn)人因流感死亡

流行性感冒(簡(jiǎn)稱(chēng)流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，臨床表現(xiàn)可因患者年齡不同而異。其中嬰幼兒常表現(xiàn)為發(fā)熱、流鼻涕、咳嗽、咽喉紅腫、呼吸系統(tǒng)損害、肌痛等。而老人感染流感后可發(fā)熱也可不發(fā)熱，還會(huì)有咳嗽、肌痛等癥狀。但由于老年人常患有慢性疾患，因此一旦感染流感病毒，極易引起并發(fā)癥，甚至死亡。

由于疾病報(bào)告管理等因素的影響，我國(guó)尚無(wú)有關(guān)流感疾病負(fù)擔(dān)的數(shù)據(jù)。但美國(guó)的數(shù)據(jù)顯示，美國(guó)每年大約有3.6萬(wàn)～4.5萬(wàn)人死于流感相關(guān)疾病。死亡率最高的人群是大于65歲的老年人，每年大約有超過(guò)20萬(wàn)人因流感而住院治療，估計(jì)每年與流感和肺炎相關(guān)的經(jīng)濟(jì)損失高達(dá)375億美元。WHO估計(jì)，全球每年有25萬(wàn)～50萬(wàn)人的死亡與流感有關(guān)。由此可見(jiàn)，流感是世界各國(guó)的一個(gè)嚴(yán)重公共衛(wèi)生問(wèn)題。

今年流感病毒以B型為主

目前我國(guó)將進(jìn)入一個(gè)新的流感流行季節(jié)，大家又都開(kāi)始紛紛推測(cè)這個(gè)流行季節(jié)里流感的可能變化。但很遺憾的是，截至目前，人們還沒(méi)有一種科學(xué)的手段可以準(zhǔn)確預(yù)測(cè)未來(lái)流感發(fā)病的走向，我們只能通過(guò)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)做一些短期的預(yù)警預(yù)報(bào)，以最大限度降低流感對(duì)人們的危害。

從目前全球流感監(jiān)測(cè)的情況來(lái)看，美國(guó)第35周的流感樣病例數(shù)約占門(mén)診病例的0.7%，低于國(guó)家的基線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)(2.5%)。歐洲CDC公布的30余個(gè)成員國(guó)的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，近期歐洲各國(guó)都處于流感的低流行狀態(tài)。我國(guó)國(guó)家流感中心最新一期簡(jiǎn)報(bào)也顯示，我國(guó)整體流感活動(dòng)仍處于低水平;南、北方省份流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性率均低于4.0%，檢測(cè)到的流感病毒均以B型流感病毒為主。

從目前北半球的監(jiān)測(cè)結(jié)果來(lái)看，近期流感將整體上呈平穩(wěn)態(tài)勢(shì)。但需要指出的是，流感病毒的不確定性是眾多其他病原微生物所無(wú)法比擬的，所以今冬明春流感的最終走向還要依靠未來(lái)的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)一步判明。

重點(diǎn)人群每年都應(yīng)打疫苗

盡管流感有許多不確定性，但通過(guò)一年一度的流感疫苗接種來(lái)最大限度地降低流感的危害是目前各國(guó)普遍采用的手段。盡管今年流感疫苗的代表株與去年相比沒(méi)有變化，但是，目前的研究依然認(rèn)為，疫苗的抗體持續(xù)時(shí)間較短，通常為一年。因此，建議需要接種疫苗的人員，特別是那些老人、孩子等重點(diǎn)人群，還應(yīng)及時(shí)接種流感疫苗。

流感疫苗的保護(hù)效力有多大?國(guó)外相關(guān)研究表明，1～15 歲兒童接種流感疫苗的保護(hù)效力為77%～91%;65歲以下成人接種流感疫苗可減少87%流感相關(guān)的住院;60 歲以上老人接種流感疫苗后，保護(hù)流感相關(guān)呼吸道疾病的效力為58%;老年人接種流感疫苗，可減少27%～70%流感和肺炎相關(guān)的住院。

接種流感疫苗的最佳時(shí)機(jī)是在每年的流感季節(jié)開(kāi)始前。在我國(guó)，特別是北方地區(qū)，每年10月到次年3月為流感流行季節(jié)，疫苗接種服務(wù)會(huì)貫穿整個(gè)流感高發(fā)季節(jié)。

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最需要接種疫苗和不宜接種疫苗的人

那些患了流感后發(fā)生并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高的人和有較大機(jī)會(huì)將流感病毒傳染給高危人群的人最需要接種流感疫苗。如6～59月齡嬰幼兒，60歲以上者，患有慢性肺病(包括哮喘)、心血管疾病(原發(fā)性高血壓除外)、腎病、肝病、血液病或代謝性疾病(包括糖尿病)的成人和兒童，有免疫抑制問(wèn)題的成人和兒童，長(zhǎng)期患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的成人和兒童，長(zhǎng)期接受阿司匹林治療的兒童和青少年(6 月～18 歲)，長(zhǎng)期居住在敬老院、療養(yǎng)院和其他慢性疾病護(hù)理機(jī)構(gòu)的人，準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的婦女。敬老院、療養(yǎng)院和其他慢性疾病護(hù)理機(jī)構(gòu)的工作人員，小孩和老人的照看、護(hù)理者，以及醫(yī)療衛(wèi)生保健人員也應(yīng)及時(shí)接種疫苗。

懷孕3個(gè)月以上的孕婦應(yīng)慎用流感疫苗。還有一些人禁止接種流感疫苗，如對(duì)雞蛋或疫苗中其他成分過(guò)敏者，格林巴利綜合征患者，懷孕3個(gè)月以?xún)?nèi)的孕婦，急性發(fā)熱性疾病患者，處于慢性病發(fā)作期的患者，嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)者。另外，12歲以下兒童不能使用全病毒滅活疫苗。