脂肪肝是肝臟的常見疾病之一，患者要重視對(duì)脂肪肝的預(yù)防，我們要了解脂肪肝的常見癥狀，比如肝臟會(huì)腫大、出現(xiàn)惡心嘔吐的反應(yīng)、渾身乏力等癥狀。除此之外，脂肪肝還有人們不重視的癥狀，一些癥狀容易和其它疾病混淆，連醫(yī)生也有可能誤診，我們就來認(rèn)識(shí)一下脂肪肝的常見癥狀。

脂肪肝有哪些癥狀

1、惡心與嘔吐是中后期度脂肪肝臨床的常見癥狀。脂肪肝若伴有肝功能損害，可伴有惡心欲嘔、厭油、上腹脹等肝系癥狀。惡心常為嘔吐的前驅(qū)感覺，但也可單獨(dú)出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為上腹部的特殊不適感，常伴有頭暈、流涎、脈搏緩慢、血壓降低等癥狀。

嘔吐是指將胃內(nèi)容物或一部分小腸內(nèi)容物，通過食道逆流入口腔的一種復(fù)雜的反射動(dòng)作。肝膽胃系統(tǒng)疾病常伴有惡心、欲嘔或嘔吐的癥狀，如急性肝炎、慢性肝炎(乙型、甲型等)、肝硬化等。脂肪肝若伴有肝功能損害，可伴惡心欲嘔、厭油、上腹脹等肝系癥狀。

2、脂肪肝是常見的表現(xiàn)為肝臟腫大。若肝包膜受伸脹、肝韌帶被牽引、脂肪囊腫破裂或發(fā)炎，則可見肝區(qū)痛及壓痛，伴反跳痛，發(fā)熱，白細(xì)胞增多。

脂肪肝患者的肝腫大：約90%患者的肝臟可捫及，30%輕度肝腫大，如肝臟貯脂占肝重的40%以上時(shí)，可有明顯肝大，但為無痛性。肝臟雖腫大，而其形態(tài)依然保持正常。若檢查肝臟時(shí)其質(zhì)地正常，或稍覺柔軟。并且表面平滑且無觸痛，便應(yīng)考慮到脂肪肝的可能性。但因?yàn)橹�肪肝其質(zhì)地較柔軟，所以雖然腫大而在腹壁下觸診往往難以觸知。如有營(yíng)養(yǎng)過多所致的肥胖癥、慢性酒精中毒、糖尿病、慢性結(jié)核病、各種嚴(yán)重貧血等疾患存在時(shí)，則可幫助判斷是否已患有脂肪肝。肝腫大還多見于各型病毒肝炎、肝臟腫瘤、阿米巴膿腫、肝硬化、肝結(jié)核等，故明確診斷時(shí)還應(yīng)結(jié)合癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查(B超、CT等)來確診。

3、蜘蛛痣是皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張所形成的血管痣，形似蜘蛛，故稱蜘蛛痣。

蜘蛛痣出現(xiàn)的部位多在上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi)，如面、頸、手背、上臂、前胸和肩等。其痣的大小不等，直徑可以針頭大到數(shù)厘米以上。檢查時(shí)用指尖或 (針)火柴棒壓迫痣的中心(即中央小動(dòng)脈干部)，其輻射狀小血管網(wǎng)即退色，去除壓力后又復(fù)出現(xiàn)。蜘蛛痣的發(fā)生一般認(rèn)為與肝臟對(duì)體內(nèi)雌激素的滅活減弱有關(guān)。常見于急慢性肝炎、脂肪肝或肝硬化時(shí)。慢性肝病(包括脂肪肝)患者手掌大小魚際處常發(fā)紅，如壓后退色，稱為肝掌，發(fā)生機(jī)理與蜘蛛痣同。據(jù)報(bào)道，270例肝活檢確診為脂肪肝的患者8%有蜘蛛痣，脂肪肝好轉(zhuǎn)后蜘蛛痣消失，3例由脂肪肝轉(zhuǎn)成肝硬變，蜘蛛痣增多。

4、當(dāng)肝內(nèi)脂肪沉積過多時(shí)，可使肝被膜膨脹、肝韌帶牽拉，而引起右上腹劇烈疼痛或壓痛、發(fā)熱、白細(xì)胞增多等重度脂肪肝癥狀，易誤診為急腹癥而作剖腹手術(shù)。

5、妊娠期急性脂肪肝又稱產(chǎn)科急性假性黃色肝萎縮，是妊娠晚期特有的致命性少見疾病。該病起病急驟，病情變化迅速，臨床表現(xiàn)與暴發(fā)性肝炎相似。

6、可有疲倦乏力、體重減輕、肝區(qū)或右上腹隱痛等。肝臟輕度腫大可有觸痛，質(zhì)地稍韌、邊緣鈍、表面光滑，少數(shù)病人可有脾腫大和肝掌的重度脂肪肝癥狀。

7、常有口角炎、舌炎、皮膚淤斑、四肢麻木、四肢感覺異常等末梢神經(jīng)炎的改變。少數(shù)病人也可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等重度脂肪肝癥狀。

8、可以有腹水和下肢水腫、電解質(zhì)紊亂如低鈉、低鉀血癥等癥狀。

脂肪肝對(duì)身體的損傷極大，我們要足夠的重視，上述總結(jié)的一些關(guān)于脂肪肝的癥狀和并發(fā)癥，大家可以根據(jù)自身情況自測(cè)和預(yù)防。

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